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藏茵陈胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
补充说明：藏茵陈胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
a******W 2013-09-24 17:38
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医生回答(2)
丁祥云 副主任医师 上海新科医院
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
提问
"你好！
肝病病因:定期检查对于乙肝小三阳患者来说是非常重要的，其中乙肝小三阳定期检查包括肝功能检查，由于肝功能检查要求比较高，为了确保检查的准确性，乙肝小三阳肝功能检查前应注意什么呢?专家为大家做了详细的解答。
注意事项：1，患了肝炎后肝病药物当被一系治疗肝病的药物是很必须的，但是种类不宜过多，种类过多的话，加上长期服用，会引起副作用，比如过多的补充维生素的话会事与愿违。2,保持情绪稳定，不是有句话’肝火旺盛‘，老生气对肝也不好，控制自己。3,合理饮食：大家不要小看饮食，饮食是预防小三阳复发的关键因素之一，在生活中要以清淡为主，选择葡萄、苹果等水果，要保证食物的新鲜、营养。"
2014-09-12 14:20
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擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
藏茵陈是青藏高原等地藏医常用的民间草药之一，具有多种治疗肝胆疾病的活性成分，很早就用于肝胆疾病的治疗。本文介绍应用藏茵陈胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎64例，取得了较好的疗效。
病例选择
共选择124例慢性乙型肝炎患者，诊断符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准，排除其他肝炎病毒感染。随机分为治疗组64例，对照组60例。治疗组中男46例，女18例。对照组60例中男43例，女17例。两组患者的一般资料经统计学处理，差异无显著性意义，具有可比性。
治疗方法
两组患者均常规给予肝安、强力宁(或甘草甜素片)、肝泰乐治疗，治疗组患者另口服藏茵陈胶囊14mg每次，每天3次。两组均以3个月为1个疗程。
治疗结果
疗程结束后，对照组显效7例(11.67％)、有效38例(63.33％)、无效15例(25％)、总有效率75％；治疗组显效16例(25％)、有效45例(70.31％)、无效3例(4.69％)、总有效率95.31％。两组患者综合疗效比较，治疗组明显优于对照组。治疗组中除有2例患者服药后有轻微的上腹部不适、头晕、腹泻外，未发现其他明显不良反应，未经治疗，症状自行消失，所有患者均按疗程完成治疗。
藏茵陈学名川西獐牙菜，龙胆科獐牙菜属植物，对肝脏疾病的疗效早在公元8世纪《四部医典》中就有记载。近年来对獐牙菜属约40种植物的化学成份和生物活性进行了大量研究，分离出黄酮、甙类、萜类和内酯、生物碱、有机酸等100多种不同类型的化合物，这些化合物含有多种治疗肝胆疾病的活性成分。其中齐墩果酸、芒果甙、藏茵陈酮为主要活性成分，具有清热解毒、舒肝利胆、促进肝细胞再生等作用。实验研究表明其保肝作用可能为诱导肝细胞、血管内皮细胞释放一氧化氮，使血管扩张，改善微循环，减轻血小板的聚集，防止线粒体损伤，调节枯否氏细胞的代谢，从而对肝脏的血液动力学及形态结构、功能、代谢起到调节和保护作用。
本次研究的观察结果表明，治疗组疗效优于对照组，提示藏茵陈具有较好的保肝退黄抗病毒作用，是临床治疗慢性乙型肝炎较好的药物。因病例数不多，疗程较短，其作用机制尚待今后临床工作中深入研究。
2013-09-24 17:58
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
