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抗乙肝最新良药博路定
补充说明：抗乙肝最新良药博路定
a******W 2013-09-27 16:34
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医生回答(1)
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提问
从2006年在中国上市至今，百时美施贵宝的乙肝抗病毒用药——博路定(恩替卡韦)就一直是乙肝药物市场上的“生力军”，它强力的抗病毒效果，极低的耐药率，在一年年累积的临床研究报告中，不断被验证。同时在中国，无论是一线的肝病医师和专家，还是人数众多的乙肝患者群体，博路定优越的疗效特点以及高昂的价格，都是他们谈论最多的话题。经过三年的市场磨炼，博路定以数万中国乙肝患者的切实疗效，从一个被议论纷纷的产品，逐渐被大家所公认，实现了销售额的年年翻番，在《医药经济报》的一份来自国内样本医院的数据显示，在广州、上海等一线城市的肝胆疾病药物销售排行榜中，博路定均名列前茅。
博路定(恩替卡韦片)的上市，进一步提升了博路定的抗病毒能力，对于那些抗病毒效果不理想和(或)抗病毒治疗失败的患者，是一种新的选择。目前国际上比较认可的，是拉米夫定耐药的慢性乙肝患者，以及发生拉米夫定和阿德福韦酯多重耐药的患者，可以通过换用博路定进行补救治疗。
博路定(恩替卡韦片)为什么会产生如此好的抗乙肝病毒耐药效果呢?原因有三：
1．博路定是一个非常强效的乙肝病毒抑制剂，它能强效抑制乙肝DNA聚合酶的全部三个步骤，把病毒降到非常低的水平，病毒没有机会复制，产生变异的可能性也就减少了；
2．博路定能迅速、持久地抑制HBV，较少病毒变异机会；
3．病毒发生变异并不一定就能产生对博路定的耐药，HBV的DNA链必须同时出现3个特定氨基酸的置换才能真正使这个病毒对博路定耐药，而这种情况发生的概率是非常低的。
2013-09-27 16:54
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
