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门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎的临床研究
补充说明：门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎的临床研究
a******W 2013-09-27 16:36
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提问
瑞甘有两种剂型，一种是颗粒剂，也叫门冬氨酸鸟氨酸颗粒，另外一种是粉针剂，也叫门冬氨酸鸟氨酸注射液，这两种剂型都可以用于治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，而且都有较好的疗效。以下为这两种剂型治疗慢性乙型肝炎的疗效观察。
病例选择：选取60例符合诊断标准的慢性乙型肝炎患者，患者的病情为病程6个月以上；肝功能异常：血清胆红素(TB)超过正常值上限2倍以上5倍以下，ALT超过正常值上限2倍以上10倍以下。
治疗方法：患者住院治疗期间先给予门冬氨酸鸟氨酸注射液10.0g静脉滴注，每日1次，连续4周后改用颗粒剂，每日3次每次2.0g，连续服用7周。在治疗期间定时记录患者的用药情况以及相关的检查，记录检验结果，以备讨论对比。
疗效判定标准①基本治愈：临床症状、体征消失，肝功能恢复正常；②显效：临床症状、体征消失，肝功能F降70％以上；③有效：临床症状、体征消失，肝功能下降50％以上；④无效：肝功能无改善或加重。
结果显示：治疗结束后56例ALT恢复正常，复常率为93．3％。52例AST恢复正常，复常率为86．7％，1l例下降幅度达50％以上。16例TB恢复正常，复常率为27．8％，9例明显好转。40例r-GT恢复正常，复常率为66．7％，9例下降幅度达50％以上。经统计学处理ALT、AST、r-GT差异均有极显著性。
结果讨论：使用门冬氨酸鸟氨酸治疗后，疗效较好，多数病人临床症状和体征明显改善，皮肤和巩膜黄染、乏力、纳差、恶心、呕吐、肝区胀痛较治疗前有明显的好转，肝功能也得到恢复。使用本品的不良反应少，在60例接受治疗的患者中，2例出现轻度胸部不适，l例口服颗粒剂出现腹部不适，而且均未影响整个治疗过程。
2013-09-27 16:56
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
