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五酯胶囊、拉米夫定联合治乙肝
补充说明：五酯胶囊、拉米夫定联合治乙肝
a******W 2013-09-27 16:36
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提问
在临床上治疗乙肝的关键是抗病毒治疗，同时使用保肝类药物进行保肝治疗，提高、恢复肝功能。在理论上，五酯胶囊联合拉米夫定治疗乙肝是可行的，实际上，江苏省常州第三人民医院肝病科有关于拉米夫定联合五酯胶囊治疗乙型肝炎的资料可以证明，联合拉米夫定治疗乙肝是真的可以推广使用。
在江苏省常州第三人民医院肝病科关于五酯胶囊联合拉米夫定治疗乙肝的病例中，治疗组：慢性乙肝患者48例，肝功能反复异常，一般情况稳定，精神食欲基本正常，乏力、纳减、尿黄症状不明显，但肝区隐痛不适，均未作抗病毒治疗。对照组：慢性乙肝患者35例，情况与治疗组相似。治疗组使用拉米夫定联合五酯胶囊按照合理剂量使用一个月，对照组仅仅服用五酯胶囊，按相同剂量治疗一个月。一个月后治疗组的肝功能恢复正常率为87.5%，而对照组只有40.0%，说明了五酯胶囊配合拉米夫定比单用效果好。
根据理论与实际都已经得知，五酯胶囊可以联合拉米夫定治疗乙肝，而且效果还很明显。后来也有研究资料显示，该两种药物联合使用不仅仅可以相互配合补充，有效治疗乙肝，而且这两种药物之间也存在相互作用。
根据资料内容，试验者利用12名健康的受试者，男女各半分为两组，按双周期交叉口服五酯胶囊和空白胶囊，服用7天后同时服用拉米夫定片，洗脱期为15天，。采用HPLC法测定血药浓度，计算药动学参数并进行方差分析，比较两周期的药动学参数差异。结果显示健康受试者拉米夫定单次给药药动学参数与合用五酯胶囊后拉米夫定的药动学参数相比具有显著性差异，证明五酯胶囊能加快拉米夫定的吸收。
大量试验证明，五酯胶囊联合拉米夫定治疗乙肝是有效的，而且没有发现明显不良反应，在临床是值得广泛应用。
2013-09-27 16:56
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
