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抗癌中药平消片加放射治疗食管癌随机分析
补充说明：抗癌中药平消片加放射治疗食管癌随机分析
a******W 2013-10-11 09:30
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提问
放疗是治疗食管癌的主要手段之一，单纯的放疗方法疗效不甚理想，失败的主要原因是复发与转移。平消片是常用的抗肿瘤药物，我科于1991年10月至1993年4月应用平消片，采用综合治疗的方法，对280例中晚期食管癌患者进行随机分组的疗效观察，结果如下。
结果：近期疗效根据放疗结束时食管X光片观察对比评定，完全缓解率综合组69.3%(97/140)对照组53.6%(75/140)，经统计学处理有显著差异（P<0.01）。治疗后综合组进食明显改善，返流情况减少，进普食者较对照组提高20左右。全组病倒均随访3年以上，失访l1例，综合组4倒，对照组7例，失访之日按死亡计算，随访率为96%，1，2，3年生存率综合组明显高于对照组。局部复发者综合组52.1%(73/140)，对照组70%(98/140)，锁骨上颈部淋巴结转移：综合组5.7%(8/140)，对照组13.6%(19/140)。
平消片是一种新型的广谱纯中药治癌药物，具有活血化瘀，止痛散结，扶正理气之功能，有缩小瘤体，抑制肿瘤生长对放疗有一定的增敏作用。从本文结果看，综合组近期疗效完全缓解率69.3%，较对照组53.6％有明显提高，统计学处理有明显差异（P<0.05），并有提高机体免疫力之功能，延长患者寿命，提高生存率，减少复发率及远处转移。
同时平消片对放疗引起的食欲减退、乏力、吞咽疼痛，白细胞降低也有明显改善，综合组服药病人精神明显改善，食欲增加，吞咽疼痛减轻，全都完成全疗程放疗，卡氏评分综合组较对照组平均提高10分以上，提高了疗效及生存质量。平消片配合放射治疗食管癌，疗效显著，生存质量高，有一定的临床意义，长期服用无副作用，远期疗效有待进一步观察。
（注：本文摘自《肿瘤防治研究》“10-抗癌中成药平消片加放射治疗食管癌106例随机分析”一文）
2013-10-11 09:50
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食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。
症状起因：(一)神经、精神因素食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷，逐渐形成对某些食物合乎日味，某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望，或对某些食物厌恶。因此，在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了(二)消化系统疾病消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。(l)胃部疾病：常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等(2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等(3)肝脏疾病：常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_185内科症状鉴别诊断学(4)胆道疾病：常见的有急、慢性胆囊炎，胆管癌等(5)胰腺疾病：常见的有急慢性胰腺炎，胰腺癌等(三)全身性疾病全身性疾病常见的有：(])各种原因引起的高热(2)电解质及酸碱平衡失调：如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒，各种原因引起的代谢性酸、碱中毒(3)内分泌疾病：常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等(4)其他：如严重贫血、尿毒症，维生素缺乏(四)药物所致者常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等
就诊科室：消化
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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