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西黄胶囊联合用药治疗食管癌
补充说明：西黄胶囊联合用药治疗食管癌
a******W 2013-10-12 14:37
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提问
食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。
食管癌原发于食管上皮，以鳞癌多见，临床上以进行性吞咽困难为典型症状。早期手术意义重大，但多数患者就诊时多在中晚期，失去手术机会，单纯放疗或化疗有效率低，且毒副作用大。为提高疗效，降低毒副作用，我们采用中药西黄胶囊配合化疗治疗30例中晚期食管癌，取得了较好效果。现报道如下：
1．一般资料
将60例中晚期食管癌患者随机分为两组。治疗组30例，其中男17例，女13例，食管上段2例，中段19例，下段9例;对照组30例，其中男l6例，女14例，食管上段1例，中段17例，下段12例。临床表现：治疗组进食哽咽不顺17例，呕吐黏液、黏条10例，胸骨疼痛5例，体重下降5例，发热6例;对照组进食哽咽不顺18例，呕吐黏液、黏条8例，胸骨疼痛3例，体重下降9例，发热3例。治疗前查患者肝、肾功能正常，血常规正常，没有化疗禁忌证。两组患者的一般资料基本相似。具有可比性。
2．入选标准
入选患者均未经手术、放化疗治疗或虽经以上治疗但疗效不明显且时间大于1个月，无法评价者不予人选。所有患者均经食管钡餐及胃镜取病理证实为食管鳞癌.病变长度5～10cn"1.年龄48～76岁，KPB评分>60分，预计生存时间>3个月。
3．治疗方法
治疗组：紫杉醇175mg/m加入5%葡萄糖溶液500m1.静滴3h。用药前常规使用、西咪替丁、苯海拉明预处理1d，然后用生理盐水250ml+Jl~铂20mg/m静滴.第1～5天，化疗前给予托烷司琼2mg加生理盐水100ml静滴止吐，必要时采用胃复安20mg肌注。化疗前3d开始口服西黄胶囊(规格：0.25g/粒)每次6粒，每日3次，服药至本周期化疗结束后7d，下周期重复;对照组：单纯予以化疗，方案同上。两组患者在化疗后血象低下时均应用粒细胞集落刺激因子及营养支持治疗，每周期化疗前后常规查血常规、肝肾功能。3周为1个疗程，3周期后复查并评价。
4．结果：治疗组有效率为76.7%，对照组为56.7%。两组问总有效率比较，差异有统计学意义。
5．结论：西黄胶囊配合化疗治疗中晚期食管癌疗效较好，值得临床推广应用。
2013-10-12 14:57
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食管的良性肿瘤较为少见，平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤，可为多发性，但大多数患者预后良好。大多数原发性食管恶性肿瘤是癌。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌，其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤，平滑肌肉瘤和转移性癌。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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