发病时间：不清楚
易瑞沙(吉非替尼片)临床使用效果佳
补充说明：易瑞沙(吉非替尼片)临床使用效果佳
a******W 2013-10-12 14:42
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
在2007年《中华结核和呼吸杂志》上,广东省人民医院吴一龙教授在国内首次报告了易瑞沙(吉非替尼片)治疗者的长期生存率,在115例患者中,腺癌100例,鳞癌15例。患者1年生存率为41.7%,与中国注册临床研究结果(44%)非常吻合。2年生存率为21.5%,意味着5例易瑞沙治疗者中有1例能生存2年。3年生存率为12.3%,意味着10例易瑞沙治疗者中有1例以上可生存3年,但目前尚缺乏接受标准二线化疗的患者生存3年以上的报告。可见易瑞沙的出现使相当一部分患者生存时间超过2年甚至3年。同样,中国患者1年和2年无疾病进展生存率分别为32.2%和5.6%。因此,2年多的临床应用奠定了易瑞沙在中国NSCLC标准二线治疗中的地位。
在临床前期研究中发现，口服易瑞沙(吉非替尼片)抑制了表达一种细胞信号调节物质——表皮生长因子受体的非小细胞肺癌肿瘤的生长，I期临床研究证明，在服用易瑞沙(吉非替尼片)后，一部分化疗后仍在进展的非小细胞肺癌患者症状减少，并且在影像学上显示肿瘤减小。
目的：评价分别服用易瑞沙(吉非替尼片)每天250mg和500mg的非小细胞肺癌患者症状和影像学改变的差异。
设计、场所和患者：从2000年11月到2001年4月，30个学术性和社区肿瘤中心，进行了II期双盲、随机临床研究。221名IIIB或IV期非小细胞肺癌患者至少接受了2种化疗方案。
干预：口服易瑞沙(吉非替尼片)500mg(服用2片250mg吉非替尼片剂)或250mg(服用1片250mg易瑞沙(吉非替尼片)剂和一片安慰剂)。
主要指标的测定：肺癌症状的改善(癌症治疗肺癌表功能评估肺癌提高至少2点)，并且肿瘤缩小(影像学检查病灶缩小超过50%)。
结果：221例入组患者中，216例接受了易瑞沙(吉非替尼片)。250mg组43%患者症状改善(95%可信区间，33%-53%)，500mg组35%患者症状改善(95%可信区间，26%-45%)。75%的患者在3周内就发生了这些改善。250mg组12%(95%可信区间，6%-20%)的患者发生了部分影像学上的改变，500mg组则是9%(95%可信区间，4%-16%)。影像学上出现改善的患者中96%的患者症状改善。1年总生存率为25%。两组间症状改善、影像学缓解和1年生存率无显著区别(P值分别为0.26、0.51和0.54)。500mg组痤疮样皮疹发生率(p=0.04)和腹泻(P=0.006)发生率更高。
结论：易瑞沙(吉非替尼片)是一种耐受性良好的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，能改善化疗无效的非小细胞肺癌患者疾病相关症状，导致影像学上肿瘤的缩小。
2013-10-12 15:02
举报向医生提问
小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
