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易瑞沙(吉非替尼片)临床疗效好
补充说明：易瑞沙(吉非替尼片)临床疗效好
m*******9 2013-10-12 14:42
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提问
易瑞沙(吉非替尼片)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。易瑞沙(吉非替尼片)用于治疗非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切。
2007年2月一2009年5月共收治35例用易瑞沙治疗后可随访的肺腺癌患者，所有患者均有病理组织学诊断，均为Ⅳ期。其中，不吸烟14例，吸烟21例，至少接受过大于1周期化疗者为23例，未化疗患者12例(均为不愿意或不能耐受化疗者)，所有患者均为可测量病灶。
治疗方法单药易瑞沙(吉非替尼片)，每次250mg，口服，每天1次，服至病情进展，最长16个月。疗效采用RECIST对实体瘤的评价标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)和进展(PD)。毒副反应按照世界卫生组织WHO1981年的分级标准分0～4级。第1次客观疗效评价在用药第4周后，以后每8周1次或出现新的症状及原有症状加重时随时评价。
随访随访截止期为2009年11月，随访率达100%，中位随访时间10个月(3～20个月)。
近期疗效本组35例患者中32例可评价，其中CR2例，PR12例，SD10例，PD8例，有效率(CR+PR)为43.6%(14/32)，疾病控制率(CR+PR+SD)为75.0%(24/32)。
远期疗效1例CR患者，术后12个月发现双肺转移，服用易瑞沙2个月病灶完全消失，继续服用11个月后CT提示复发。2例PR患者，术后5月出现多发骨转移，服用易瑞沙10余天骨痛消失，3个月复查骨转移灶有钙化，服药12个月后出现新的骨转移病灶，提示长期服用易瑞沙患者可能出现获得性耐药。
结果显示，易瑞沙(吉非替尼片)是一种对肺癌疗效非常理想的药物，在不吸烟女性患者疗效显著。长期服用易瑞沙患者EGFR可能发生获得性突变，从而使肺腺癌患者对易瑞沙产生耐药。本组常见毒副反应I一Ⅱ级皮疹和腹泻，1例转氨酶一过性升高，经对症处理后，可缓解症状，无需停药。
2013-10-12 15:02
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
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