发病时间：不清楚
抗肿瘤药物特罗凯和其他药物相比有什么优
补充说明：抗肿瘤药物特罗凯和其他药物相比有什么优
a******W 2013-10-14 17:25
我要咨询
医生回答(1)
康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
特罗凯Tarceva(厄洛替尼)由制药巨头――罗氏制药投入大量资金、历时数年开发而成。它是一种高效、口服、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR)。它通过抑制EGFR(HER1)自身磷酸化，从而抑制了下游信号传导与细胞增殖。在头颈部鳞癌(HNSCC)与非小细胞肺癌的肿瘤体外移植瘤模型中，特罗凯通过抑制肿瘤细胞生长或促进肿瘤细胞凋亡达到抗肿瘤作用。特罗凯是目前唯一被证实的对晚期非小细胞肺癌具有生存优势的GER1/EGFR酪氨酸激酶抑制剂，对各类别非小细胞肺癌患者均有效，且耐受性好，无骨髓抑制和神经毒性，能显著延长生存期，改善患者生活质量。
特罗凯口服后60%吸收，半衰期约36小时，主要由CYP3A4代谢清除。口服Tarceva150mg的生物利用度约60%，4小时后达血浆峰浓度。对591例接受单药Tarceva治疗的药代动力学分析显示，达到稳定血药浓度需7-8天，患者的年龄、体重、性别与药物的清除速率无显著关系，吸烟可使药物清除率增加24%。
特罗凯属于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。由于药物的可变结构不同，特罗凯具有显著的药代动力学优势：IC50低（特异性高、亲和力强）、AUC高（组织渗透快、生物利用度高）、半衰期短（药物迅速代谢、不引起药物蓄积），运用于临床即转化为药物高活性、血药暴露浓度高和毒性小等优点。特罗凯相对于安慰剂可显著改善患者预后，延长总体生存期（6.7个月对4.7个月，P<0.001）、提高缓解率。
研究结果证实，厄洛替尼由于卓越的药代动力学优势，可获得明确的临床收益。有关特罗凯研究的亚组分析显示，治疗组所有患者生存期都得以延长（与性别、组织学类型、体能状态、既往化疗方案和疗效无关）。2006年ASCO公布的最新结果显示，特罗凯用于吸烟的男性鳞癌患者能显著改善这类患者的生存期。特罗凯的生存获益仅在HER1/EGFRIHC+和HER1/EGFR基因拷贝数高的患者中较为显著。
2013-10-14 17:45
举报向医生提问
小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
