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脊髓C5-T2室管膜肿瘤癌症
补充说明：脊髓C5-T2室管膜肿瘤癌症
c*****8 2005-11-12 18:50
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胡建莉 副主任医师 武汉协和医院 三甲
擅长：擅长恶性肿瘤的化学治疗，放疗及支持治疗。尤其对晚期肿瘤患者的姑息，止痛等治疗有深刻的体会。能在临床上较熟练的开展肿瘤规范化治疗。
提问
不用谢，能为您解答一些疑虑，我们感到很高兴。
2005-11-19 11:40
举报胡建莉 副主任医师 武汉协和医院 三甲
擅长：擅长恶性肿瘤的化学治疗，放疗及支持治疗。尤其对晚期肿瘤患者的姑息，止痛等治疗有深刻的体会。能在临床上较熟练的开展肿瘤规范化治疗。
提问
以手术切除肿瘤为主要手段。位于第四脑室者经后颅窃中线，切开小脑下州部显露并分块切除肿瘤。注意保护脑干，如肿瘤从第四脑室底部长出者切除肿瘤时可在脑干上留一簿层，至少要做到能解除脑脊液循环梗阻。侧脑室肿瘤选邻近肿瘤部分的非重要功能区，切开皮层进入脑室切除肿瘤。若肿瘤较大，可部分切除皮层以利肿瘤暴露，深部肿瘤应注意防止加重丘脑及基底神经节等主要结构的损伤。
(2)放射治疗
室管膜瘤是放疗中度敏感的肿瘤之一。多数作者认为术后放疗有助于改善病人的预后。Mork将室管膜瘤病人手术加放疗与单纯手术组的生存情况进行比较，总存活期前者明显局于后者。原则上不论肿瘤是否全切除均应进行放疗。国内资料术后复发平均在20个月内，5年生存率在30％以上。
2005-11-13 20:54
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室管膜细胞肿瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤，由Virshow于1863年首先发现。按1993年WHO对中枢神经系统肿瘤的新分类，室管膜细胞肿瘤分为室管膜瘤、间变性(恶性)室管膜瘤、黏液乳头状室管膜瘤与室管膜下室管膜瘤四类。室管膜瘤为低恶性，相当Kernohan的Ⅰ级与Ⅱ级，而间变性室管膜瘤相当于Kernohan Ⅲ级与Ⅳ级。黏液乳头状室管膜瘤绝大多数见于脊髓马尾。
多发人群：儿童及青年男性
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
