发病时间：不清楚
贺普丁（拉米夫定片）应该如何停药？
补充说明：贺普丁（拉米夫定片）应该如何停药？
a******W 2013-10-17 16:55
我要咨询
医生回答(1)
康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
贺普丁（拉米夫定片）自上市以来，在临床上已有多年的使用经验，是目前治疗乙肝效果较好的抗病毒药物，而且其价格比较便宜，所以有很多人选择该药。但贺普丁停药后容易出现病毒反跳的情况，那么贺普丁（拉米夫定片）应该如何停药？
长期服用贺普丁（拉米夫定片）治疗乙肝后，可使乙肝病毒（HBV）多聚酶基因发生多位点变异，出现耐药性。突然停药后，病毒的变异株和剩余的野生株可能重新活跃，加速复制，所以部分患者会出现停药后病毒反跳现象，例如出现HBVDNA、HBeAg重新转阳，转氨酶升高，个别患者甚至会出现黄疸和肝功能失代偿，病情加重。因此服用贺普丁（拉米夫定片）的乙肝患者不宜突然停药。
根据2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的推荐意见，贺普丁（拉米夫定片）可以根据以下标准来停药：
对于HBeAg阳性患者，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年（经过至少两次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。HBeAg阴性患者，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。由于停药后复发率较高，可以延长疗程。
因此，贺普丁（拉米夫定片）的停药是十分有讲究的，正规网上药店药师建议患者要高度重视并在医师的正确指导下合理停药，切不可自行停药，以免出现病情加重的情况。如果您需要购买来贺普丁，可以咨询正规药店或者拨打电话进行咨询。
2013-10-17 17:15
举报向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
