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贺普丁(拉米夫定片)临床使用效果好不好？
补充说明：贺普丁(拉米夫定片)临床使用效果好不好？
a******W 2013-10-17 16:56
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贺普丁(拉米夫定片)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。下面我们就贺普丁(拉米夫定片)在临床研究及使用上的效果来为大家进行详细的介绍。
在中国440例HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人中进行的安慰剂对照研究显示，贺普丁(拉米夫定片)治疗1年，使71%的病人HBVDNA转阴，71%的病人丙氨酸氨基转移酶[ALT]正常。HBeAg血清转换率(HBeAg转阴，HBeAb出现)随治疗时间延长而升高，治疗前ALT异常的病人HBeAg血清转换率在治疗后1、2、3、4年分别为13%、22%、30%和37%。在中国2200例病人中的扩大临床研究显示，贺普丁(拉米夫定片)治疗1年，80%的病人HBVDNA转阴，72%ALT正常，16%HBeAg血清转换，54%的病人获得肝脏组织学改善。
在国外对照研究显示，HBeAg阳性的病人经过1年的拉米夫定治疗，34-57%的病人HBVDNA转阴，40-72%的病人ALT正常，16-18%的病人HBeAg血清转换，38-52%的病人获得了肝脏组织学改善，在部分病人减缓了肝纤维化的进展(贺普丁组3-17%的病人发生肝纤维化进展，安慰剂组为7-27%)及向肝硬化发展(贺普丁组1.8%的病人向肝硬化发展，安慰剂组为7.1%)。在贺普丁(拉米夫定片)1年治疗未获得HBeAg血清转换的病人继续治疗两年后，其中60%的病人肝脏炎症好转，51%的病人桥样纤维化得到改善。
2013-10-17 17:16
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
