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口服黄体酮胶丸的孕激素的区别是什么？
补充说明：口服黄体酮胶丸的孕激素的区别是什么？
a******W 2013-10-21 18:06
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提问
口服黄体酮胶丸是一种合成的孕激素类药物。适用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经以及与雌激素联合使用治疗更年期综合症。在使用之前必须由医生开具处方，并且严格按照医生的建议进行用药。
1.与雌激素联合使用：倍美力片：口服，1.25毫克，每日一次，共22天；在服用倍美力片13天后开始服用本品，口服，每次200毫克(2粒)，一天两次，共10天。
2.治疗先兆性流产和习惯性流产、经前期综合症、无排卵型供血和排卵性闭经：常规用量为每日200--300毫克(2-3粒)，一次或两次服用；每次剂量不得超过200毫克(2粒)，且服药时间应尽量远离用餐时间。
该药的副作用包括突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，宫颈鳞柱交界改变，宫颈分泌物性状改变，乳房肿胀，恶心，头晕，头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴瘙痒的皮疹，黑斑病，黄褐斑，阻塞性黄疸，肝功能异常。该药禁忌包括对黄体酮或琪宁胶丸(黄体酮胶丸)中其他成分过敏者;阴道不明原因出血;血栓性静脉炎、血管栓塞、脑中风或有既往病史者;乳腺肿瘤或生殖器肿瘤。
2013-10-21 18:26
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
