发病时间：不清楚
右上腹长期疼痛肝功b超正常
补充说明：右上腹长期疼痛肝功b超正常
2013-10-26 10:42
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
右上腹长期疼痛肝功B超正常，可能是由于胆囊炎、胆管炎、肝炎等原因引起的。
1、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等解痉止痛，也可遵医嘱使用利胆药物如消炎利胆片、胆康胶囊等利胆治疗。必要时，患者可遵医嘱选择胆囊摘除术等手术方式进行治疗。
2、胆管炎
胆管炎是指胆道梗阻、胆汁淤积引起的感染性疾病，可有右上腹疼痛、发热、黄疸等表现。患者可遵医嘱使用氨苄西林、阿莫西林等抗感染治疗。若是胆管结石引起的胆管炎，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、山莨菪碱等药物治疗。
3、肝炎
肝炎是指由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常的疾病。患者可有乏力、食欲减退、恶心、上腹胀痛、肝区疼痛等表现。患者可遵医嘱使用保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，以及抗纤维化药物如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肝脓肿等。患者可积极就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
2023-07-21 22:47
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
根据你的症状，一是不吃辛辣刺激食物，二是避免劳累和生气，。三是服用三九胃泰，元胡止痛片，颠茄片，阿莫西林胶囊治疗一下，也可以到医院检查一下胃镜，血常规，胸片看看。
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胡振旭 副主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：高血压等内科常见疾病
提问
你好，这个症状建议做肝胆彩超检查，确诊是胆囊炎建议服用消炎利胆片治疗。
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
