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肝纤维化四项价格
补充说明：肝纤维化四项价格
a******W 2013-10-26 18:16
肝纤维化 肝纤维化四项检查 肝硬化 PCIII III型前胶原
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精选回答(1)
韦勇君 副主任医师 重庆长城医院
擅长：重庆长城医院任职副主任医师，擅于各种骨科方面疾病。
提问
你好，肝纤四项主要包括以下四个检查指标：
1.PCIII （III型前胶原）
反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ－球蛋白水平明显相关。PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性，其他器官纤维化时，PCIII也升高。持续PCIII升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而PCIII降至正常可预示病情缓解，说明PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。
血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性，早期即显著升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCⅢ不一定增高。
2. IV－C（IV型胶原）
为构成基底膜主要成分，反映基底膜胶原更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。
（1）在肝纤维化时出现最早，适合于肝纤维化的早期诊断。
（2）能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
（3）对重症肝炎和酒精性肝炎也显高值。
（4）是药物疗效和预后观察重要依据，血清Ⅳ-C水平与肝组织学的改变完全一致。
（5）在与基底膜相关疾病可出现Ⅳ-C水平的异常，如甲状腺机能亢进，中晚期糖尿病、硬皮病等。
3. LN（层粘连蛋白）
为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高，LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
（1）反映肝纤维化 正常肝脏间质含少量LN，在肝纤维化和肝硬化时，→肌成纤维细胞增多→大量合成和分泌胶原、LN等间质成分→形成完整的基底膜（肝窦毛细血管化）。肝窦毛细血管化是肝硬化的特征性病理改变， LN与纤维化程度和门脉高压正相关，纤维化后期升高尤为显著。
（2）与肿瘤浸润、转移有关 癌症转移首先要突破基底膜，因此LN与肿瘤浸润转移有关。大部分肿瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌显著。
（3）与基底膜相关疾病有关 如先兆子痫孕妇血清较正常妊娠者显著升高，提示可能与肾小球及胎盘螺旋动脉损伤有关。血清LN与糖尿病、肾小球硬化等疾病有关。
4. HA（透明质酸酶）
为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。
（1）血清HA在急肝、慢迁肝时轻度升高；慢活肝时显著升高；肝硬化时极度升高。
（2）肝硬化病人血清HA极度升高。
（3） HA水平与血清胆红素、SGPT（Serum glutamic-pyruvic 血清谷丙转氨酶）、γ-球蛋白呈正相关。
（4）与血清白蛋白、凝血酶原时间呈负相关。
（5）故血清HA水平是反映肝损害严重程度、判断有无活动性肝纤维化的定量指标。
（6）对慢迁肝与慢活肝的鉴别诊断，慢迁肝HA浓度与正常人无差别，而慢活肝的升高明显。
（7）有助于估价肝病发展趋势，在急性肝炎→慢活肝→肝硬化发展中，血清HA逐步并优于其他肝硬化诊断指标等。
2014-05-16 15:04
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医生回答(3)
赵天星 主治医师 三甲
提问
肝纤维化是慢性肝病发展而来，我国主要病因是病毒性肝炎， 首先尽可能去除病因；其次注意饮食及生活，要求高热量高维生素饮食，注意休息，避免劳累，戒烟戒酒，戒酒尤为重要；再者，进行保肝治疗，特别是出现肝功异常的患者；并发症的治疗与预防
2016-11-20 23:05
举报张秀英 主治医师 三甲
提问
肝纤维化四项价格多少？由于各地方的医院级别不一样，地区消费水平不一样，但是只要到正规肝病专科医院，一般情况下是在100元作用，一般的家庭都负担的起，所以对于患者来讲一定要定期到正规肝病专科医院进行检查，切勿因为费用问题忽视其检查，误了病情。只要是正规肝病专科医院，一般都是严格按照国家卫生局规定收费的，不会出现乱收费现象。
2013-10-26 18:29
举报李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝纤维化四项价格多少？肝纤维化四项主要是用来判断是否患有肝纤维化及肝硬化的指标，很多患者都要定期检查，纤维化四项主要指的是PCIII(III型前胶原、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)，主要用于诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度，了解肝纤维化患者肝纤维化的程度，是否有肝硬变的趋势的，对于肝病患者来讲，至关重要，但是至于患者担心的价格问题，其实不是问题，一点也不需要担心。
2013-10-26 18:24
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
