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治疗乳腺癌的新标准——芙瑞(来曲唑片)
补充说明:治疗乳腺癌的新标准——芙瑞(来曲唑片)
a******W 2013-11-04 13:18
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芙瑞(来曲唑片)国际协作多中心m期临床研究,绝经后、ER和(或)PR阳性原发乳腺癌患者,162例每天用来曲唑2.5mg。175例每天TAM20mg均为4个月,所有患者闻前都宜行保乳术。结果显示,每一项研究终点,芙瑞(来曲唑片)组均显著优于他莫西芬组,有更多的患者适于进行BCS,45%的患者从保留乳房中获益。芙瑞(来曲唑片)组患者ORR显著高于他莫昔芬组(55%VS36%,P<0.001),与他莫昔芬相比,超过50%的患者经芙瑞治疗后获益。
进一步的研究分析显示:芙瑞和他莫昔芬的反应率差异存ER弱阳性肿瘤中最为显著,他莫昔芬对Allred评分3~5(LEO=雌激素受体低水平表达)的肿瘤没有反应,但芙瑞的反应率超过30%。此结果提示:他莫昔芬可能仅对ER高表达肿瘤有效,而芙瑞则对全部ER阳性肿瘤有效。这一观点需要在后续研究中得到进一步证实:此结果将对ER检测标准及后续治疗具有重要意义。
研究分析还显示:芙瑞和他莫昔芬的反应率差异在表皮生长凶子受体ErbB1和ErbB2过度表达(1种或2种)的肿瘤中最为显著。
国内多家医院对芙瑞(来曲唑片)进行了随机分组临床研究。人选132例,均为曾用抗雌激素治疗失败的绝经后晚期乳腺癌患者,其中治疗组98例,口服来芙瑞(来曲唑片)2.5mg?qd,对照组29例,每天口服氨鲁米特(AG)250mg,同时每天口服10mg,4—6周后评价疗效。结果表明,芙瑞(来曲唑片)组和氨鲁米特组的有效率分别为27.6%和20.7%;在绝经<5年和>5年的患者中,来曲唑组有效率分别为17.1%和35.1%(P<0.05),氨鲁米特组分别14.2%和26.1%(P>0.05);不同部位转移癌中,以皮肤、淋巴结、胸壁和乳腺的疗效较好,芙瑞(来曲唑片)组有效率为31.2%~55.5%,氨鲁米特组为0—50%。
2013-11-04 13:38
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。
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