发病时间：最近一个月
经常左背肩痛
补充说明：经常左背肩痛
2013-11-07 12:55
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精选回答(3)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
通常情况下，经常左背肩痛多考虑是肌肉劳损引起的，也可能是颈椎病、肩周炎等原因引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、肌肉劳损
长期从事重体力劳动或者是长期保持一个不良的姿势，可能会导致左肩部位的肌肉出现劳损，从而引起疼痛、酸胀等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式缓解症状，日常生活中也要注意休息，避免过度劳累。
2、颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、维生素B1片等药物辅助改善症状，也可以通过电疗等物理方式进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。可能与长期缺乏运动、不良姿势等因素有关，患者可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物辅助改善症状，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。
除此之外，还可能是心绞痛、心肌梗死等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-07-22 07:07
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张月梅 其他
擅长：外科护理，急重症的治疗，有丰富临床经验。理论联系实际
提问
你好，这情况考虑可能是腰背脊劳损，建议热敷、结合适当按摩，用麝香壮骨膏贴敷试一试。不要久坐，供参考
2013-11-07 13:04
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王小平 副主任医师 孟津县公疗医院
擅长：普外科和男科疾病，如胆囊炎，胆囊结石，乳腺瘤，乳腺增生，痔疮，肛裂，阳痿，早泄，泌尿系感染，尿结石，阑尾炎，疝气，甲状腺囊肿，腺瘤以及骨折等
提问
你好，对于你的这种情况我考虑是与你弹钢琴的姿势是有一定关系的，祝好
提问者对于答案的评价：
askEBVA4：谢谢你的建议，我试着调整一下弹琴姿势，看看吧！
2013-11-07 13:00
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
