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精神分裂症家庭首选用药维思通
补充说明:精神分裂症家庭首选用药维思通
a******W 2013-11-08 12:24
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医生回答(1)
精神分裂症患者在症状得到控制,病情趋向稳定后,需要回归家庭与社区进行康复。在此期间,如何选择药物是十分重要的问题,维思通是精神分裂症家庭首选用药。
维思通(利培酮片)是第一个根据理想药物的要求设计的全新结构的抗精神病药物,是具有独特平衡机理的五羟色胺与多巴胺拮抗剂。它的特点是对精神分裂症的阳性、阴性症状均有效,尤其对阴性症状的疗效弥补了传统药物的缺陷。副反应轻微,服药后不影响患者的工作和学习,有助于患者回归社会。1995年至今,维思通(利培酮片)一直是全球处方量第一的抗精神病药物。
许多抗精神病药物在控制精神病症状的同时,也给躯体带来一些不良影响,如引起过度镇静,使造血、运动系统和内分泌功能受影响等,因此,精神分裂症患者回家后应选择不良反应较少,而且对病人社会生活、工作、学习无严重影响的药物。如舒必利、维思通、氯氮平等。与其它传统抗精神病药物相比,维思通(利培酮片)较少引起锥体外系症状。
精神分裂症患者在恢复期用药相对简单,大多数病人只用单一药物,部分病人可联合使用二种药物,急性期与亚急性期一般用短效药物维持,慢性期病人常用长效或周效药物维持。在维持治疗的同时,必须作血液、内分泌功能的检测,以便及时发现问题。
由于大多数抗精神病药物半衰期短,而且排泄快,因此给药方式以每天口服三次为常见。为正确防止复发,应训练家属或相关社会人员使用社会功能筛选量表及生活质量量表对药物疗效进行评定。
精神分裂症患者回归家庭与社区后维持疗效的疗程应该因人而异,有的2-3年,有的5-6年,亦有终身维持,主要取决于病情的发展与控制情况,病情反复波动明显的,其维持疗程要相对长。
影响精神分裂症患者疗程与预后的因素除了药物的选择外,还取决于患者服药的依从性及其躯体疾患等等,家庭成员的情感表达也是十分敏感的因素。因此,要大力开展家庭、社会心理卫生指导。
2013-11-08 12:44
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
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