发病时间：不清楚
甲状腺弥漫性病变(考虑桥本可能).最近
补充说明：甲状腺弥漫性病变(考虑桥本可能).最近
a******4 2013-11-11 11:07
甲状腺弥漫性病变 桥本氏甲状腺炎 甲状腺炎 自身免疫性疾病 甲状腺肿大
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
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你好，您最近体检发现有甲状腺弥漫性病变，考虑是桥本氏甲状腺炎的可能，这种情况当然首先要看有没有甲状腺功能方面的异常。所以如果诊断为桥本氏甲状腺炎，主要还是要看有没有什么其他的异常的临床症状，如果甲状腺功能有问题的话，一般不需要进行特殊的处理，但是需要在饮食方面注意，尽量采取清淡，定期检查甲状腺功能。
2019-03-25 21:43
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
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你好，甲状腺弥漫性病变，如果说确实是桥本氏甲状腺炎的情况下，是一种免疫性的疾病，一般来说不需要特别治疗的，但是要注意定期检查一下，注意生活规律的。这个情况下考虑是有可能会导致甲减的情况，可以使用一些甲状腺素片的。注意不要吃含碘的食物。
2018-08-21 13:48
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胡瑛 主治医师 聊城市人民医院 三甲
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你好，桥本甲状腺炎，又称淋巴细胞浸润性甲状腺炎，临床中女性患者较为常见。桥本甲状腺炎是由自身免疫紊乱、淋巴细胞浸润导致的，主要表现为甲状腺的肿大、触诊质韧、过氧化物酶抗体或者抗甲状腺球蛋白抗体升高等，若患者甲状腺功能没有出现异常，可进行临床观察、随访即可。疾病后期，部分患者可出现甲状腺功能减退、甲亢等，需要进一步根据甲功加用药物治疗，根据甲功及时调整，希望能帮助到您。
2018-06-24 19:06
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王勇林 主治医师 齐河县人民医院
擅长：内科
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桥本氏甲状腺炎是由自身免疫引起的甲状腺炎，属自身免疫性疾病。主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。如甲状腺功能正常，无需特殊治疗,需要随诊。饮食重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜,粗粮以及许多水果.如蔬菜中的芹菜,白菜,空心菜,粗粮中的黄豆,绿豆,燕麦,水果中的大枣,花生等干果,都含有丰富的纤维素。
2013-11-11 11:16
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
