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伊曲康唑胶囊治疗角化型足癣的效果怎么样?
补充说明:伊曲康唑胶囊治疗角化型足癣的效果怎么样?
a******W 2013-11-13 09:07
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医生回答(1)
角化型足癣是由真菌侵犯角质层引起足角质层增厚、粗糙、脱屑,冬天干裂。足癣治疗不方便,治疗时间长。患者治疗不规范,致使许多患者数年不愈。因此找到一种疗效好,治愈率高,患者依从性好的方法是提高治愈率的关键。
治疗方法:A组服用伊曲康唑每天两次,每次200mg,共服用7d。B组服用伊曲康唑每天1次,每次200mg,共服用14d。C组单外涂联苯苄唑软膏,每天1次,共外涂两周。除就诊时,患者分别于治疗后第15天、治疗停止后2个月各复诊1次。治疗期间不并用其他药物。治疗前后检查肝、肾功能及血尿常规。
伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物,其作用在细胞色素P450固醇合成酶中羊毛固醇C-14a去甲基化酶,使真菌胞膜麦角固醇合成受损,胞膜结构破坏,抑制真菌细胞生长。因其高亲脂对P450-14a去甲基酶系的亲和力极高;对真菌P450系统有特异性,而对人类该系统的亲和力较低,故毒性较小。除能影响麦角固醇合成外,还能使几丁质酶紊乱,造成几丁质异常增多,最终使胞壁结构和胞膜渗透性改变,菌体死亡。其口服吸收快,高度亲脂,当口服剂量400mg/d时,药物浓度能在15d内保持稳定。该药抗菌谱广,对皮肤癣菌的最低抑菌浓度可达0.01~0.1mg/L。
临床应用伊曲康唑治疗角化型足癣,研究分别采用两种治疗方法治疗。结果显示,两种服用方法疗效相当,均优于单纯外用药物。但大剂量冲击疗法疗效高,服药时间短,患者依从性高,值得临床推广。
2013-11-13 09:27
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足癣指的是足底与趾间皮肤的真菌感染。与体癣一样足癣呈全球性分布.热带亚热带地区发病率较高,城市高于农村,在一些须长时间穿不透气胶鞋的职业如环卫工人、军人中发病率高达80%以上。此外,足癣的高发病率还与足部的解剖特点有关,足部汗腺丰富、无皮脂腺使皮肤表面呈偏碱性都有利于真菌的生长,而足底部那厚厚的角质层也为真菌的生长提供了丰富的营养。此外,一些真菌在皮屑内可形成被称为关节胞子的特殊结构,这些胞子在自然环境中能长期生存并具传染致病能力。
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由皮肤癣菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤,毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
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益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。