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阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝

发病时间:不清楚

阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝

补充说明:阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝

a******W 2013-11-13 09:08

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  慢性乙型肝炎患者可发展至肝硬化和肝细胞癌,抗乙型肝炎病毒(HBv)治疗不仅可以改善肝脏的损害,还可降低或延缓肝硬化的发生和发展,降低肝癌发生的风险。联合治疗是慢性肝炎治疗的方向,通过联合用药治疗来提高抗HBV的疗效已形成共识。而相关临床研究表明,苦参碱具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、抗菌、抗过敏、调节免疫、消肿利尿等作用,可以促进肝细胞的再生和修复,降低转氨酶,减轻肝细胞的坏死和炎症。本研究探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。

  资料与方法:所在医院2005年1月~2009年1月慢性乙型肝炎患者100例。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组5O例,对照组5O例。治疗组口服阿德福韦酯10mg/次,1次/d,同时口服苦参素胶囊200mg/次,2次/d;24周停用苦参素胶囊,单独服用阿德福韦酯。对照组给予阿德福韦酯口服10mg/次,1次/d。两组疗程均为48周。于第48周检测两组患者的A恢复正常率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBVDNA转阴率。

  结果:第48周时,血清e抗原转阴的患者治疗组27例,占54%,对照组8例,占16%。血清e抗原转换的患者治疗组22例,占44%,对照组6例占12%;第48周时用PCR定量法检测HBVDNA<1000拷贝/ml的患者,治疗组35例,占70%,对照组16例,占32%;治疗组与对照组ALT复常率比较第48周时治疗组ALT复常者43例,占86%;对照组ALT复常者32例,占64%。从数据看出,联合用药的治疗组的疗效显著高于单用阿德福韦酯的对照组。

  由此可见,阿德福韦酯联用苦参素治疗慢性乙型肝炎时,苦参素能有效地提高阿德福韦酯抗HBV的作用,具有良好的协同作用,并且患者耐受性良好,可减少或延缓病毒耐药性的产生,能较快地抑制病毒的复制,减轻肝脏炎症,改善肝功能,是临床治疗慢性乙型肝炎可供选择的治疗方案一。

2013-11-13 09:28

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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