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心电图提示左心室肥厚，部分ST-T改变
补充说明：心电图提示左心室肥厚，部分ST-T改变
a******4 2013-11-14 11:03
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精选回答(1)
李健航 医师 中国人民解放军广州海军医院
擅长：心血管疾病，耳鼻喉疾病，甲状腺疾病
提问
1.心电图一般不能确诊左心室肥厚，只是提示左心室高电压，确诊需要心脏彩超，如心脏彩超正常则无需担心。2.至于ST-T段改变，可能提示有心肌缺血可能性，建议心内科进一步完善心肌酶、心电图负荷试验等，明确诊断。
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
可能疾病： 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 升主动脉瘤 嗜铬细胞瘤 肢端肥大症性心肌病
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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