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我想知道常见的新赛斯平不良反应及其对策?

发病时间:不清楚

我想知道常见的新赛斯平不良反应及其对策?

补充说明:我想知道常见的新赛斯平不良反应及其对策?

a******W 2013-11-14 14:38

新赛斯平 震颤 齿龈增生 乏力 厌食 高血压 闭经 抽搐 肝脏 肠道 排泄 粪便 血管 肾血流量 肾损害 肾病 恶性肿瘤 高钾血症 低镁血症

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  新赛斯平不良反应最常见的有多毛、震颤、胃肠道不适、齿龈增生以及肝、肾毒性,亦可见乏力、厌食、四肢感觉异常、高血压、闭经及抽搐发作等。

  在新赛斯平不良反应中,部分患者出现的乏力厌食、四肢感觉异常、胃肠道不适等症状,在停药后均可恢复正常。新赛斯平与血浆蛋白的结合率高,且其血药浓度持续时间长,生物利用度高,经肝脏代谢后,大部分经肠道排泄至粪便中排除。

  常见的新赛斯平不良反应及其对策:

  1.新赛斯平治疗中最重要的问题是其肾毒性,该药可引起肾小管及肾血管的结构和功能改变。新赛斯平急性肾毒性与肾血流量的下降有关,这种功能性的肾毒性通常不会引起永久性的肾损害,减量或停用后可以恢复。慢性肾毒性则与个体的易感性密切相关。

  2.部分病例可发生高血压,发生率在成人与儿童相似,激素抵抗型肾病高血压的发生率高于激素依赖型,大多可用药物控制。

3.免疫系统负责清除癌性细胞,新赛斯平的长期应用会引发机体免疫监控失常,引起恶性肿瘤发生率升高。


  4.个别病例发生的高钾血症及低镁血症,在减量或停用新赛斯平后这些不良反应通常可以消失。

  笔者温馨提示:如长期用药,采取联合用药、低剂量用药,可进一步降低新赛斯平不良反应的发生率,提高移植物长期存活时限。

2013-11-14 14:58

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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