发病时间：不清楚
怎样去判断是否发生了久乐（阿德福韦酯片
补充说明：怎样去判断是否发生了久乐（阿德福韦酯片
a******W 2013-11-14 14:45
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精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
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您好，欢迎来到资讯平台咨询，根据您的描述，如果您有乙肝病毒感染，并且已经，吃了抗病毒的药，阿德福韦，进行抗病毒治疗的话，想要知道耐药，就要去做dna病毒载量的，检测。建议去做病毒载量的检测，当病毒载量控制的，检测不到的水平或者是控制到，可控范围之内，就证明是有效的，反之，身高，则证明耐药
2018-09-02 16:13
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康爱多药店药剂师 药师 康爱多网上药店
擅长：各种疾病用药咨询，熟知各种药品情况及服务指导。康爱多网上药店，药品交易证书粤C20110001。
提问
采用抗病毒治疗乙肝的患者都不想发生耐药，因为药物耐药后不仅会增加治疗费用，还可能“前功尽弃”。虽然久乐（阿德福韦酯片）的耐药率很低，但也会有部分患者发生耐药的情况。那么如何去判断是否发生了阿德福韦酯耐药呢？
有患者问“服用久乐（阿德福韦酯片）治疗一段时间后，去检查发现病毒水平不再继续降低，这是不是发生了耐药？”其实这种情况是难以判断是否发生了耐药的；另一方面，在病毒阴性后再现、或3次方反跳到4次方，这种情况也未必是发生了耐药，因为这可以是病毒水平的自然波动。如果要真正确定是否发生了耐药，只有做耐药试验才能正确判断。
如果发生耐药一般出现这几种情况：一是病人HBVDNA水平原来下降的现在又升高了，二是转氨酶上升了，三是病人出现各种临床症状，如恶心呕吐等。这时需对这种病人进行耐药基因检查，以确定是否发生耐药。临床研究已经证实，引起阿德福韦酯耐药的位点开始是236T，继续治疗会增加181V或181T。其中数字表示病毒变异发生在反转录酶的第几个氨基酸，后面的英文字母则是氨基酸的代号。因此患者如果要判断是否发生了久乐（阿德福韦酯片）耐药，就要做耐药试验，然后根据耐药试验结果来判断。阿德福韦相应来讲耐药变异比较慢，服用一年基本上没有变异，两年的变异大概是2%到3%，三年是6%到8%，四年是11%，五年是19%。
2013-11-14 15:05
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
