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乙肝解毒胶囊治疗乙肝的疗效如何？
补充说明：乙肝解毒胶囊治疗乙肝的疗效如何？
a******W 2013-11-18 13:25
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提问
乙肝是一种严重危害人民身体健康的传染性疾病，病程迁延。采用中成药乙肝解毒胶囊治疗乙肝，并与一般的保肝综合治疗，拉米夫定治疗，干扰素治疗进行对比分析，以观察其临床疗效。
目前，对乙肝的治疗主要目标是抗病毒、持续抑制病毒复制，这样可以减少乙肝病毒的致病力和传染性，从而阻止或减轻肝脏的炎症坏死。临床上，治疗的近期目标是减轻肝炎活动，防止发生肝功能失代偿。远期目标是防止发展至肝硬化或肝细胞癌，最终延长患者的生存期。一般的保肝综合治疗只能减轻肝脏炎症，改善肝功能，而不能抑制病毒复制。干扰素是公认的治疗乙肝有效的药物，具有抗病毒和免疫调节作用，但有一定的副作用，部分病人不能耐受。拉米夫定是药监局批准的治疗乙肝的药物，其耐受性好、副作用发生率低，即使失代偿性肝硬化患者也是安全的，而且用药方法简便，但是在治疗过程中的耐药现象及停药问题日益受到人们的重视，这在一定程度上限制了上述药物的作用。
中医药是我国特有的宝贵财富，中医治疗肝炎有独到之处，中药中有许多药物具有抗病毒作用，将这些中药按中医理论进行合理组方制成中成药，可以达到一定的效果。乙肝解毒胶囊治疗乙肝就是一种可供选择的方法。乙肝解毒胶囊主要由黄柏、草河车、黄芩、大黄等8味中药组成，药理实验证明，该药能减轻四氯化碳和乙硫氨酸等毒物对肝脏的损害。研究表明大黄能改善微循环，增加肝血流量，利于肝细胞的修复和再生。大黄提取液稀释100倍能激发机体产生干扰素，提高机体抗病毒能力，从而起到病因治疗的作用；大黄具有免疫调控作用，可以稳定内环境，修复肝功能。黄芩对HBV-DNAP体内抑制率达到50％以上，具有抗逆转录酶活性。草河车(蚤休)能降解HBV-DNA，其降解率达25％以上。黄柏具有抗乙型肝炎病毒的作用。
在使用乙肝解毒胶囊治疗的乙肝患者中，ALT的复常率与对照组各组比较无显著差异，说明在改善肝功能方面与其它各组有相近的效果；HBV-DNA阴转率比综合治疗组高，与干扰素组相近，比拉米夫定组低，提示乙肝解毒胶囊能改善肝功能，抑制乙型肝炎病毒复制，具有一定的抗病毒作用。由于各种单独治疗疗法都有一定的局限性，因此乙肝解毒胶囊联合其它抗病毒药物或保肝综合治疗药物治疗乙肝，疗效会更好。
2013-11-18 13:45
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
