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肝复乐胶囊让你的腹水不再难收
补充说明:肝复乐胶囊让你的腹水不再难收
a******W 2013-11-20 13:24
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医生回答(1)
祖国医学认为肝硬化腹水的形成多因外感湿热或湿热内生、损伤肝脾、肝郁气滞、血不畅行,瘀阻脉络,久殃脾上、脾失健运、湿浊内生蕴热、瘀热内壅,湿聚水停,痞塞中焦而成。故肝郁脾虚、瘀热内蕴、水湿内停是本病形成的基本病机。其证属本虚标实,肝郁脾虚为本,瘀、热、水湿内积为标,虚实夹杂,故治疗颇难。肝复乐胶囊由党参、白术、柴胡、黄芪、沉香、鳖甲、重楼等20余味药组成,方中柴胡、沉香疏肝理气,党参、白术、黄芪补气健脾渗湿,鳖甲、重楼化瘀软坚、清热消毒,共奏疏肝健脾、化瘀软坚、清热消毒之功、其药性平和,补不留邪,攻不伤正、攻补同施、使肝郁得解,脾运得健,血脉畅通,瘀热渐消缓散,水湿分消,故该药治疗肝硬化腹水获得满意效果。
实验证明,肝复乐胶囊对扑热息痛、四氯化碳所致小老鼠肝损害有修复和保护作用。本文观察证实、肝复乐胶囊能改善肝硬化腹水患者肝肾功能,说明肝腹乐对腹水的消退效果不仅仅是于利水,而在于改善肝功能,从根本上转腹水产生的病理基础。同时,有必要对肝复乐胶囊治疗肝硬化腹水作用机理作进一步探讨。
接受肝复乐胶囊治疗的患者在服药一至两周后可有乏力减轻,有腹水者可得到缓解,肝区疼痛或不适缓解,黄疸逐渐消退,尿色变清,食欲改善等变化,在8周的观察期内大多数患者获得症状方面的好转,其中腹水的消退较为明显,效果可观。
2013-11-20 13:44
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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
症状起因:一、肝腹水 病因分类 1、心血管疾病 2、慢性充血性右心衰竭 3、心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎 4、瘦型克山病 5、肝脏疾病 6、病毒性肝炎 7、肝硬化 8、肝脏肿瘤 9、肝脏血管疾病 10、肝静脉阻塞综合征 11、门静脉血栓形成 12、下腔静脉阻塞综合征 13、腹膜疾病 14、腹膜炎 如渗出性结核性腹膜炎急性胰腺炎并发腹膜炎肺吸虫性腹膜炎播散性红斑狼疮性腹炎胆固醇性腹膜炎肉芽肿性腹炎糖衣肝 15、腹膜肿瘤 腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤 16、肾脏疾病 17、慢性肾炎肾病型 18.肾病综合征 19、营养障碍性腹水 20、低蛋白血症 21、其他原因 乳糜性腹水 甲状腺功能减退 梅格斯(Meigs)综合征 二、机理: 1、细胞外液量增多导致组织间液增多细胞外液量增多是由于钢水滞留所致钠水潴留的基本机理是球管失平衡而导致的肾排钠和排水减少这种钠水潴留有原发和继发两大类 2、原发性肾脏排钠排水量减少 肾脏原发疾病使肾小球滤过量下降而肾小管的重吸收不减少使肾排钠排水减少导致钠水储留 3、继发性肾脏排钠排水量减少 肾小球滤过钠水减少:任何原因使有效循环血量减少时可使肾血流量减少肾小球滤过率下降 4、肾小管重吸收销增多:①近曲小管重吸收钠水增多当有效循环血量减少时利钠素的分泌减少;肾内物理因素的作用即肾小球滤过分数估(filtration fractionFF)的增加滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量当循环血量减少时肾小球的滤过率不如肾血浆流量下降明显因此肾小球的滤过分数增加此时由于无蛋白滤液相对增多流人肾小管周围毛细血管的血液中血浆蛋白的浓度也就相对增高而管周毛细血管的流体静压则下降这两个因素都促进近曲小管对钠水的重吸收②远曲小管和集合管重吸收销水增加由于有效血循环量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致钠水潴留 5、血管内外液体交换失衡导致组织间液增多 组织间液生成和回收的平衡受血管内外诸因素的调控这些因素之的失常或两个以上同时或先后失常就可使血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多或回收过少或两者兼有其结果都可导致组织间液过多的积聚而形成腹水这些调控因素有: 6、毛细血管有效流体静压增高 7、有效胶体渗透压下降 有效胶体渗透压下降的原因有:①血浆蛋白浓度下降②微血管壁的通透性增加血浆蛋白外渗③组织间液中蛋白积聚 8、淋巴液回流受阻以及以上诸多因素使多出的液体积聚于组织间隙便形成水肿
常见检查:
就诊科室:肝胆