首页> 内科> 消化内科> 十二指肠溃疡> 十二指肠溃疡

精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

十二指肠溃疡是一种消化系统疾病。

十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,是由于胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱,导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成的局部炎性破损,主要表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为饥饿时隐痛不适。疼痛多在空腹时发生,进食后得到缓解,部分患者也可无明显的节律性疼痛。

十二指肠溃疡的治疗目的是缓解症状,促进溃疡愈合,减少复发和并发症。治疗以药物治疗为主,常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、铋剂等,抗生素如阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。

药物需遵医嘱服用,如有不适,请立即就医。

2023-07-21 23:00

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。

如何预防球部溃疡病的复发呢?这得从溃疡病的发生说起。近代认为,渍疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。有关医学专家认为,对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂);对HP阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。

溃疡愈合后,为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用,需6个月一1年甚至更长些时间。这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发(每年发作2次以上)的老年患者。对于近3年内经胃镜诊断为溃疡病,每年至少有一次急性发作的18—60岁球部溃疡患者,可采用短程治疗后再进行症状性自我疗法(简称SSC)。

2006-06-07 07:21

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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

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