发病时间：不清楚
血白细胞减少，主任您好，无不适的症状
补充说明：血白细胞减少，主任您好，无不适的症状
2013-11-29 20:32
白细胞减少 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 肿瘤 酚磺乙胺注射液
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血白细胞减少，但没有出现明显的症状，可能是正常现象、药物因素引起的，也有可能是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病导致的。
1.正常现象：如果患者只是出现了轻微的下降，并没有伴随其他不适的症状，这属于正常的生理现象。一般不需要进行特殊治疗，也不用过分担心，定期到医院复查即可。
2.药物因素：如果长期服用抗肿瘤类的药物或者是糖皮质激素类的药物，可能会使体内的白细胞受到一定的影响，从而出现上述情况。此时可以停止用药，也可以在医生的指导下更换其他的药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血：由于造血功能衰竭所引起的一种血液系统疾病，在患病期间会导致体内各个系统的组织器官供氧不足，也会造成血红蛋白和红细胞的数量有所下降。可以在医生的指导下使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等药物进行止血改善。必要时还可以通过输注成分血的方式进行处理。
4.骨髓增生异常综合征：是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病原因与遗传因素以及电离辐射等因素有关。典型症状有面色苍白、乏力等症状，随着病情的发展还有可能伴有感染的情况发生。需要遵医嘱及时使用地西他滨片、高三尖杉酯碱注射液等药物进行化疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，还可能是因为脾功能亢进等原因造成的，建议应及时去医院就医，明确病因后就诊治疗。
2023-07-25 03:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好，您的这个结果是正常的，我们的参考值是3.7-9.3*10的九次方/L.您不需要做任何复查和治疗。
2013-11-29 20:36
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
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