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腰椎结核早期怎么确诊
补充说明：腰椎结核早期怎么确诊
2013-12-02 21:12
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
腰椎结核早期确诊需要根据患者的症状体征、影像学检查和结核菌培养等方法进行诊断。
1、症状体征
腰椎结核患者早期会出现腰部疼痛，伴有僵硬感，休息后症状会加重，活动后症状会减轻，同时患者会伴有食欲不振、体重减轻、消瘦、失眠、盗汗等症状。
2、影像学检查
腰椎结核患者在进行腰椎X线平片检查时，会发现腰椎椎体有明显的骨质破坏，腰椎间隙也会出现明显的狭窄，在进行腰椎CT检查时，会发现腰椎出现虫蚀样的改变，同时还会出现腰椎结核的脓肿。
3、结核菌培养
腰椎结核患者在进行结核菌培养时，会发现结核分枝杆菌，同时还会出现红细胞沉降率升高的情况。
除此之外，还需要结合患者的症状体征和病理检查等方法进行诊断。腰椎结核的患者可以在医生的指导下服用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼、利福平等，如果患者症状比较严重，也可以选择手术进行治疗，能够使病情得到好转。
2023-07-22 06:11
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
根据你的症状，可以到医院检查一下腰椎，肾脏看看，根据检查结果对症治疗
2013-12-02 21:13
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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