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胃反酸时吐出酸水有血是什么情况
补充说明：胃反酸时吐出酸水有血是什么情况
2013-12-06 22:10
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃反酸时吐出酸水有血多考虑饮食不当造成的，也可能是消化性溃疡、急性胃黏膜损伤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果长期大量吃辛辣刺激的食物，可能会使胃黏膜受到刺激，从而出现反酸、呕吐等症状。如果呕吐比较严重，可能会导致胃黏膜损伤，从而出现吐出血丝的情况。建议患者适当喝温水，注意多加休息，避免过度劳累。
2、消化性溃疡
可能因胃肠道黏膜受到幽门螺杆菌感染，使胃肠道黏膜防御功能下降，导致消化性溃疡，会出现腹痛、腹胀、厌食等症状，还会伴有恶心、呕吐、反酸、呕血等情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行改善，必要时可以通过胃大部切除术治疗。
3、急性胃黏膜损伤
如果长期大量饮酒，可能会使胃黏膜损伤，使患者出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状，还可能会伴有呕吐血丝的情况。患者可遵医嘱口服硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息。
除此之外，也可能是食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:23
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
您好，欢迎咨询。资料较少，描述不详。不能面诊，医生意见，仅供参考。50岁女性，出现反酸，恶心，呕吐，有时还呕吐出血。这种情况的确不能排除消化道出血。建议完善胃镜检查，幽门螺旋杆菌检查明确情况，规范进行治疗。平时要注意良好的生活方式。三餐定时，不可过饥过饱。注意饮食清淡些，不要进食生冷辛辣刺激性食物。不要进冷食、喝冷饮。不要进食含糖量高的食物、饮料、泡饭等。每天要有适当运动，不可久坐不动。睡前不要加餐。配合药物治疗。
2018-06-23 21:50
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王邓超 医师 南京军区福州总医院 三甲
擅长：胃肠疾病，甲状腺，乳腺，脂肪瘤，皮脂腺囊肿等体表肿物。
提问
你好，因为你的血是吐出了的，考虑为胃部溃疡导致的出血，建议做一个胃镜检查明确出血的具体部位。
2013-12-06 22:44
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病： 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮
常见检查：
就诊科室：普外科、皮肤病
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
