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垂体瘤!
补充说明：垂体瘤!
麦博 2007-11-28 17:57
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198411lee 南方医院 三甲
擅长：军团病
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垂体瘤是颅内常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%。但就部位而言，垂体是颅内发生肿瘤最常见的部位。系列尸检垂体瘤的发现率为2%~30%。近年有增多趋势。
垂体位于大脑底部正中，向下有一薄层骨质与鼻腔蝶窦相隔。两侧紧邻颈内动脉、海绵窦，海绵窦内有管眼球运动的动眼神经，两侧颈内动脉相距约1.5厘米。垂体高度不超过1厘米，垂体正上方为视神经、视交叉，与垂体相距约1厘米。垂体为一硬膜包裹，硬膜后上有一开口，垂体经此开口有垂体柄与下丘脑相连。垂体的解剖位置决定垂体的手术入路以经蝶手术较开颅手术合理、科学和安全，由于邻近颈内动脉、海绵窦、下丘脑，手术仍具一定的风险性，需经专门训练。由于与视神经、视交叉相邻近，视力障碍是较大垂体瘤常见的症状。
垂体主要分为前叶和后叶。后叶又称神经垂体，主要储存下丘脑释放的控制小便量多少的抗利尿激素。前叶为分泌不同激素的腺细胞组成，所分泌的激素有生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促卵泡激素、黄体生成素等，分泌不同激素的细胞异常增生，就形成不同的垂体腺瘤，如生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤；如果垂体腺瘤分泌多种不同的激素就称为混合腺瘤；如果腺瘤细胞不分泌明显的激素就称无功能腺瘤。严格的讲垂体瘤应称为垂体腺瘤。
垂体瘤和身体其它部位的肿瘤一样，具体确切的发生机制尚未完全明了，但只要早期诊断、早期治疗是完全可以治愈的。
垂体是全身内分泌腺的“司令部”，垂体瘤可引起各种各样的内分泌症状，以及多脏器多器官的损害，在治疗上不仅要求神经外科医生切除肿瘤，还要保留和恢复正常垂体功能，以及治疗由于激素异常分泌引起的高血压、糖尿病、不育不孕、水盐代谢紊乱、尿崩症等全身多器官多系统的症候群，这就形成了一个独特的内分泌垂体腺瘤外科，不仅要求神经外科医生具有高超的显微外科技术，还需具备丰富扎实的内分泌学、内科学知识和经验，才能使垂体瘤患者得到系统全面的治疗。随着经验的积累，肿瘤分子生物学知识的增加，先进检查技术的不断运用，仅仅手术切除肿瘤是远远不够的，如何更好地切除肿瘤达到真正治愈垂体瘤仍有许多课题需要研究。
2007-11-28 23:19
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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