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阴茎弯曲
补充说明：阴茎弯曲
a********9 2005-08-18 15:15
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董双国 主治医师 浠水县人民医院
擅长：CT读片及诊断，DSA的治疗及应用
提问
男子正常阴茎由左右两块阴茎海绵体、尿道及尿道海绵体组成。当性欲高涨的时候，海绵体内充血，阴茎勃起。如果是患有阴茎弯曲的人，在性欲到来之时，阴茎常常不能正常勃起，从而影响性功能。同时，这类患者尿道开口后移，排尿时常弄湿衣裤，给生活带来极大不便，必须进行治疗。
不过，阴茎弯曲的人关键是应查明原因，以便有针对性的治疗。而临床表明，引起男子阴茎弯曲最常见疾病是尿道下裂、阴茎硬结症(或称慢性阴茎海绵体炎)，应进行确诊，以便治疗。
尿道下裂是一种先天性畸形，有时在一个家族中可连续几代出现这种先天性发育异常。轻度尿道下裂者，尿道开口于阴茎冠状沟，阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲，幼年时常被家长忽略，长大后也不影响性功能，故不需治疗。严重的尿道下裂者，尿道开口可在阴茎阴囊交界处，个别甚至在会阴部，缺损的尿道部分被纤维带所替代，阴茎短小而扁平，明显或重度向下弯曲，成年后不能性交。同时，由于尿道开口位置过后，射精在阴道外面，所以无生育能力，必须手术矫正。
手术一般分两期进行，第一期最好在两岁左右进行，主要是切断索带，使阴茎伸直；第二期在第一期术后半年至一年，待局部疤痕组织软化后再进行，主要是做尿道成形术。待到长大成人以后，阴茎弯曲就难以矫正了。当然，在医学界也有人主张将两期手术并作一次完成，即在切除阴茎索带使弯曲的阴茎伸直的同时，利用皮管将膀胱粘膜做成管道，代替缺损的尿道。
阴茎硬结症患者多数是中年人。主要症状为阴茎结缔组织增生，在阴茎背侧有一个或几个硬的斑块和条索，当阴茎勃起时向上或向左右弯曲，并稍觉疼痛，如弯曲明显则影响性生活。这种病的病因尚未明确，损伤和炎症可能是诱发因素。用手术切除硬结容易复发，所以不主张采用。一般治疗是在硬结或条索处局部注射可的松，同时口服维生素E，也可在理疗科配合下做阴茎组织胺或碘离子透入，但总的来说，治疗效果不太理想。
2005-08-18 15:44
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阴茎弯曲在医学学名上称之为“阴茎海绵体白膜异常”，也就是某一侧海绵体白膜较多，于是把阴茎拉向另外一侧，譬如说，右侧的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯。
症状起因：1、阴茎海绵体发育异常。阴茎左右两条海绵体不对称，勃起时阴茎就会向一侧弯曲。如弯曲不很严重，勃起时也无疼痛和不适感，不影响性生活不必作特殊处理。2、尿道上裂或下裂等先天性畸形。这类患者的尿道开口不在阴茎头的正中，而是在阴茎冠状沟、阴茎干，甚至靠近阴囊处。缺损的尿道被纤维带的组织所代替，阴茎勃起时，受纤维带的牵拉，即出现弯曲，需手术矫治。3、伴有阴茎损伤或纤维性海绵体炎、阴茎硬结症等疾病，也可造成阴茎弯曲。病态弯曲的角度，一般都比较大，呈向上或向下或向左右两侧弯曲。一般认为，阴茎勃起后向上弯曲角度小于40°，向下或向左右两侧弯曲的角度小于30°，而性生活又满意者不必治疗。如弯曲角度大者，则应到泌尿科或男性科诊治。4、疤痕约束。当阴茎受到外伤后，形成疤痕，使阴茎的勃起受约束而出现弯曲。5、手术后遗症。包皮环切术时将包皮切除过多，也会影响阴茎的勃起而发生弯曲。6、纤维性海绵体炎。阴茎海绵体的白膜发生纤维化改变，以致阴茎勃起时出现弯曲。7、尿道畸形。尿道口的位置先天性畸形，伴有尿道周围筋膜短缩且缺乏弹性，因此，阴茎勃起时弯曲。
就诊科室：男科
