首页> 传染病科> 肝病科> 酒精肝> 酒精性肝病> 酒精性肝病的主要指标

精选回答(1)

杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化,我国大城市酒精性肝病发病率有上升倾式。

病史及症状

酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血,周围神经炎等症状。

体验发现

程度不同的贫血貌,偶有黄疸,肝肿大,酒精性肝硬变失代偿期有脾大,蜘蛛痣,腹水等同其他肝硬变。

辅助检查

AST/ALT>1,多在2-5之间AKP、GGT增高,血清血蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长且维生素K不能纠正。脂肪肝阶段血内甘油三脂,前β脂蛋白、胆固醇轻至中度增高,酒精性肝硬变期胆固醇正常,但胆固醇酯和总胆固醇比值下降。

影像学检查 B型超声波、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。


【治疗措施】




戒酒、补充多种维生素如维生B、C、K等。供给足够的热量、蛋白质。肾上腺皮质激素对重症酒精性肝炎有改善急性期及脑症状作用,但应注意并发感染,常用强的松龙30-40μg/d,口服,4-8周,丙基硫氧嘧啶,对轻、中度酒精性可能增加临床康复,300mg/d,口服4周,秋水仙碱1mg/d,每周口服5日,连续服药30d以上,能减轻纤维化及改善症状。

酒精性肝硬化有并发症者收入院。

2007-02-28 08:48

举报

医生回答(1)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

酒精性肝炎的早期症状,我为你解答,1、症状:有长期饮酒史2、临床症状表现非特异性,可无症状,或有上腹胀痛,食欲不振,乏力,体重减轻,黄疸等;随着病情的加重可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等,3、实验室检查、肝功可正常,也可血清转氨酶升高,胆红素升高等,影像学检查B超,CT等有助诊断。5、排除感染性肝脏疾病、药物或中毒性肝损伤。治疗上:戒酒是首要的治疗措施,戒酒基础上提高蛋白饮食,注意补充维生素,给与护肝药物治疗,如甘草酸剂,抗氧化,抗炎,保护肝细胞等药物。

2016-11-22 18:26

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

酒精中毒 (乙醇中毒,酒厥)

酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制,继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制,严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急,进展快,但若能及时救治,可挽救患者生命,减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低,但近年来其发病率似有增高趋势,应予重视。

推荐医生更多

孙城城 主治医师

提问

贵州盛京中医肝病医院

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院