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哪些是精囊肿瘤的晚期症状
补充说明：哪些是精囊肿瘤的晚期症状
a******W 2014-01-20 11:13
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医生回答(2)
王军 主治医师 三甲
提问
哪些是精囊肿瘤的晚期症状，精囊肿瘤是指在人体的精囊处会有乳头状腺癌和赘瘤，它有恶性和良性之分。对于良性的患者是比较轻易治愈的，但是对于恶性的肿瘤就要及时到医院进行检查和治疗了。 那么， 1、病理检查为乳头状腺癌，未分化癌尚有黏液生成。肿瘤标记物：血前列腺特异性抗原、前列腺酸性磷酸酶及癌胚抗原CEA阴性，癌抗原升高可提示精囊癌。 2、膀胱镜检查可见三角区受压变形、移位。 3、影像学检查B超、CT可明确肿瘤的部位及与周围组织的关系;精囊造影可显示精囊内有充盈缺损、梗阻、变形等;IVU有助于判断输尿管是否被累及;必要时可在经直肠B超(transrectalultrasound,TRUS)引导下经直肠穿刺活检以明确病理性质。骨转移呈溶骨性改变。 精囊肿瘤 解放军海军总医院泌尿专家表示，精囊恶性肿瘤早期会出现血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。
2014-01-20 11:32
举报王丽 主治医师 三甲
提问
哪些是精囊肿瘤的晚期症状，精囊恶性肿瘤指发生于精囊的恶性肿瘤。罕见。常为乳头状腺癌和肉瘤。前者多发于50岁以上，后者则在50 岁以前发生。瘤细胞分化不良，多形性，核大、呈囊状，染色质深染;胞浆色淡，嗜酸性染 色。早期可扪及精囊区纺锤形肿块，质 硬、结节状。晚期病变累及全精囊、前列腺、直肠等处。膀胱镜显示膀胱颈部梗阻，三角区 和膀胱后壁高低不平，输尿管口梗阻。表现尿频、尿痛、排尿困难，甚至尿潴留，可有腹股 沟区或睾丸疼痛。癌肿增大可压迫浸润直肠，出现直肠疼痛、便秘、便血。治疗主要施行根治性手术，包括两侧精囊、前列腺、膀胱、盆腔脂肪淋巴组织，甚至输尿管下段、直肠、乙状 结肠一并切除。术后辅以放疗或化疗。晚期应放疗或联合化疗。
精囊恶性肿瘤早期症状
1.临床症状 血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。
2.直肠指检 前列腺上方可触及不规则纺锤形硬块，呈囊性或实性，有时与前列腺融合而分界不清。 诊断精囊肿瘤的标准为：①肿瘤必须局限于精囊内;②无其他部位的原发肿瘤;③病理上为乳头腺瘤，如属不分化腺瘤应有黏液生成。
2014-01-20 11:23
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先天性精囊囊肿较罕见，多在青春期后始被发现，常合并射精管梗阻、血精和泌尿系感染，亦可因压迫膀胱或尿道而引起排尿障碍症状，少数是在直肠检查时偶被发现。
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