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低血糖
补充说明：低血糖
望**远 2007-05-13 09:15
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成正华 医师 重庆长城医院
擅长：外科疾病
提问
通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人，尤其是长效药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。
2014-05-26 16:53
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
正常成人的血糖为4～6毫摩尔／每升，当血糖低于2．8毫摩尔／每升时，可能出现低血糖症状，血糖是脑细胞能量的主要来源，短暂的低血糖可导致脑功能不全，严重持续的低血糖可引起脑细胞死亡，所以及时的家庭急救可使病者转危为安。
低血糖的病因较多，有的需要特殊检查如胰岛素瘤，常见的有糖尿病病人用降糖药过量或劳力后过分控制进食、情绪不稳定的中年女性、小学生不吃早餐中午前饥饿、肝病、胃手术后等等。低血糖的症状可以归纳为两组，交感神经兴奋症状和脑功能障碍症状。前者表现为心慌、心悸、软弱、饥饿、手足颤抖、出汗等，后者表现为头昏、视物模糊、反应迟钝、嗜睡、幻觉、无端吵闹、行为怪异、昏迷等。
低血糖的家庭急救并不困难，尽快补充糖类如糖水、果汁、吃点心是最有效最简便的方法，每个家庭都能做到，当患者出现昏迷时要尽快静脉注射50％葡萄糖。最大的困难在于确准是否是低血糖，最正确的办法是用快速血糖仪测定。在无仪器的情况下，只要病者饥饿同时有上述症状时，可以喝杯浓糖水，有好转的大多可以诊断，在病情缓解后要到医院查清低血糖的病因以便有效对应疗。
当病人昏迷、喝糖水无效时要打120呼救，现场急救后送医院诊疗。
2007-05-14 08:09
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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