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丙酸血症与丙酸尿症的区别
补充说明：丙酸血症与丙酸尿症的区别
2014-02-18 19:35
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精选回答(2)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
丙酸血症与丙酸尿症的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病因不同
丙酸血症是属于一种常染色体隐性遗传的疾病，而丙酸尿症是属于一种常染色体隐性遗传的疾病。
2、症状不同
丙酸血症的患者可能会出现疲劳、恶心、呕吐、腹痛、肌肉酸痛等症状，随着疾病的发展，可能还会出现嗜睡、昏迷、呼吸困难等症状。丙酸尿症的患者可能会出现多饮、多尿、多食、体重减轻、皮肤干燥、脱屑等症状。
3、治疗方法不同
丙酸血症的患者可以在医生的指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗，还可以通过饮食调理来缓解症状，比如多吃一些含维生素B1的食物，如大豆、瘦肉、鱼类等。丙酸尿症的患者如果出现了高血压的情况，可以遵医嘱使用氢片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，也可以通过饮食调理来缓解症状，比如多吃一些含维生素B1的食物，如大米、小米、燕麦等。
此外，建议患者在日常生活中要注意避免吃含有丙酸的食物，还要避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2023-03-07 13:47
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张坚平 副主任医师 无锡市第三人民医院 三甲
擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。
提问
丙酸血症是丙酸代谢障碍的一种遗传性缺陷，病人血中有大量丙酸积聚，其特点是出生后不久出现反复发作酮性酸中毒，严重智力低下。苯丙酸酮尿症是是由于苯丙氨酸代谢中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出，同样会损伤大脑而智力低下。
2014-02-18 19:45
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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