发病时间：不清楚
二尖瓣返流
补充说明：二尖瓣返流
a******W 2014-03-08 22:11
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
二尖瓣返流可能是由于年龄增大、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增大，心脏瓣膜会发生退行性病变，可能会导致二尖瓣关闭不全，从而出现上述情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者定期复查心脏彩超，了解病情的发展情况。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指风湿热后所遗留的心脏炎症，可能与感染、环境等因素有关。患者可能会出现二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
3、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。由于二尖瓣的位置出现异常，可能会导致二尖瓣关闭不全，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起二尖瓣关闭不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状，还可能会伴有二尖瓣返流的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，增强身体素质，提高自身免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院
2018-05-16 19:51
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医生回答(2)
张强 主治医师 三甲
提问
二尖瓣返流主要表现为心脏收缩期血液从左心室逆流入左心房，通常需要手术治疗。
二尖瓣返流发生时，由于瓣膜关闭不全，在心脏收缩期间部分血液会反流回左心房。如果不及时纠正，持续存在的血流动力学异常会导致心腔结构和功能的改变，如心室扩张和心肌肥厚，进而影响心脏的整体泵血能力。因此，该疾病需要通过手术进行干预以改善症状并预防进一步的心脏损害。
如果患者存在轻度至中度的二尖瓣返流，且无明显症状或轻微症状，则可能不需要立即手术。但是，应定期监测病情变化，因为随着疾病的进展，可能会出现严重的并发症。
建议患者在日常生活中注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担，还要定期复查超声心动图等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、戒烟限酒，也有助于减少心血管疾病的风险。
2023-12-23 06:54
举报王磊 主治医师 三甲
提问
指导意见：
一般早期轻度的返流不需要处理的,只要定期观察就行了.要是症状比较的明显或者返流的程度比较厉害的话是建议手术治疗的.手术治疗的话一般是行换瓣手术,一般这个手术也是比较成熟了,预后很好的.
2014-03-08 22:11
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
