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医生回答(2)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

小便带血原因1,血尿同时伴有较长期的尿频,尿急,尿痛者,以肾结核的可能性较大;

小便带血原因2,如血尿伴眼睑,面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;

小便带血原因3,如血尿伴剧烈的尿频,尿急,尿痛者,大多为急性膀胱炎;

小便带血原因4,如排尿不畅,尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;

小便带血原因5,血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;

小便带血原因6,年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;

小便带血原因7,血尿,腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;

2014-11-07 21:28

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。

2014-10-27 20:40

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疾病百科

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小便带血 (尿血)

小便带血,又称尿血。是指尿中红细胞排泄异常增多,离心沉淀尿中每高倍镜视野大于3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为小便带血(血尿)。轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

  • 症状起因:1、泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。2、泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎、肾结核、精囊炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。3、肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。4、泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。5、其他泌尿系疾病:如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。6、泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。

  • 常见检查: 肾活检  ECT  

  • 就诊科室:泌尿

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