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肺结核病的预后如何

发病时间:不清楚

肺结核病的预后如何

补充说明:肺结核病的预后如何

晨****1 2008-04-05 22:05

肺结核病 肺结核 结核 中毒 发热 盗汗 食欲不振 乏力 增高 空洞形成 血沉增速 结核病 钙化 手术

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

提问

结核病是属于结核菌感染导致的,预后如何受到很多因素影响,绝大多数经过治疗以后是可以恢复的,只不过服用的时间比较长,一般需要治疗半年到一年时间。而急性血行播散型肺结核是属于肺结核中比较严重的类型,体内的结核菌比较多,并且引起的反应也比较大,因此需要积极的治疗,至于最终预后如何,这存在个体差异,不好一概而论,需要治疗观察看看。

2018-01-18 10:01

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

肺结核是一种慢性传染病,病程长且病情变化大。判断肺结核的预后,要全面观察和分析。

(1) 全身症状:主要观察了解结核的一般中毒症状,如发热、盗汗、食欲不振、全身乏力等症,经及时用药治疗,渐有改善示好转,反之则为恶化。

(2)X线检查:X线的检查不仅可确定病变位置、范围、性质,而且可动态观察变化,在观察病灶变化中极为重要,尤其是一些无症状的患者更为重要,胸透与胸片结合更好。经治疗若病变吸收消散,由渗出性(云絮状密度低、边缘模糊)变为增殖性(密度增高边缘清楚),病变均示好转 ;若由增殖性变为渗出浸润范围扩大,或出现溶解播散、空洞形成,则是恶化的表现,预后差。

(3)痰菌:原痰菌阳性,经治疗后,多次查痰结核杆菌阴性表示好转,以后又排菌为恶化表现。

(4)血沉:病变好转,稳定者,血沉正常;如血沉增速者表示病变活跃,但临床所见,活动性肺结核血沉并不一定增快。

结核病的愈合方式,一部分通过完全吸收或钙化,一部分通过纤维组织增生可能将干酪样物质包绕起来,形成纤维干酪灶,处于相对稳定状态。

肺结核的愈合指征是:中毒症状完全消失,病灶稳定,停止排菌,局部病灶可为钙化、纤维化、小的纤维干酪灶、空洞闭合等。但有的纤维干酪灶甚至硬结灶内还有结核菌存活,免疫力高时,病灶可较长时间稳定,亦无排菌。一旦机体抵抗力减低时,灶内结核菌又开始活跃,生长繁殖,可造成复发与播散,因而不是真正的痊愈。

所谓痊愈,指病灶完全吸收消散,或手术切除,肺内已无病灶;或尚有病灶如纤维硬结、钙化、纤维化、空洞,并能肯定没有结核杆菌存活,这是从病理上所说的真正的痊愈。治疗肺结核要早期治疗,足够剂量,规律用药,足够疗程联合用药,分段治疗,争取一次治愈。

2008-04-05 23:01

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疾病百科

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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