精选回答(2)

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

你好,一般说的缠腰龙属于带状疱疹,可以导致皮肤出现水疱,疼痛等异常症状,从描述不能确定是带状疱疹,需要通过检查才能确定。可以到医院皮肤科做下检查,如果是带状疱疹,可以使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗,外用阿昔洛韦软膏治疗,注意皮肤卫生,不要吃辛辣的食物。

2018-10-08 08:28

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

“缠腰龙”的药物治疗

缠腰龙,医学上称为带状疱疹,是中老年人常见的一种以疼痛为主要表现的皮肤病。人们大多数听说过这种病。还有一些迷信的老人说缠腰龙转腰一圈,人就要死了,所以,许多老年人得了病后十分紧张。那么缠腰龙到底是怎么回事呢?
实际上,带状疱疹和水痘是同一种病毒引起的不同的临床表现。原发感染为水痘,继发感染即带状疱疹。水痘流行时,对这种病毒无免疫力的儿童被感染后,经呼吸道粘膜进入体内,经血行传播,发生水痘。但大多数患者被感染后并不发生临床症状(隐性感染),而成为带病毒者。这种病毒有亲神经性,可长期潜伏在神经细胞内,当人们的机体抵抗力下降时,如患感冒、外伤,恶性肿瘤、神经系统障碍以及过劳等,病毒即被激发并在神经细胞内大量繁殖,并延神经纤维扩散蔓延,移动到皮肤引起炎症,形成带状疱疹。

带状疱疹有哪些表现呢?

这种病好发于春秋季节,中老年人多见,据统计50岁以上的患者约占60%以上。发病开始一般先有轻度发热,疲倦乏力,全身不适及患部灼热,疼痛等先躯症状。有时疼痛剧烈,可以被误认为胸膜炎、心绞痛、急腹症等。随后在疼痛部位,沿皮神经分布的走向,出现成簇的米粒至绿豆大小的疱疹,一、二日内成为水疱,疱壁紧张发亮,周围有红晕。一般发生在身体的一侧,呈带状,很少对称。可以发生在身体的任何部位,但最常发生于胸壁,治肋间神经走行分布,从胸背部一侧到胸壁到胸膜正中,一般不超过中线。发生在面部者,多沿三叉神经眼支走行分布,引起一侧眼和额部头皮肿胀、起疱,甚至发生角膜溃疡。水痘于数日后混浊,最后干枯结痂,全病程一般为3—4周。疼痛自始至终存在,儿童较轻,老年人较重,甚至在皮损消退后,仍遗留顽固的神经痛,持续数月至半年。

带状疱疹的治疗原则为止痛,消炎、保护局部、防止继发感染。

一般情况可给予镇痛剂如阿斯匹林,维生素B1内服,可以止痛并缩短病程。维生素B12及维生素E(300—600毫克/日,饭前口服)可防止或缓解神经痛。

重症患者应卧床休息。如无严重的并发症或禁忌症如肺结核、细菌感染、淋巴瘤、糖尿病、心血管疾病等,可早期应用小剂量强的松等肾上腺皮质激素治疗,以减轻神经根的损伤,避免发生严重的神经痛后遗症。全身泛发者可用阿糖胞苷、甲吲噻腺、正常人免疫球蛋白等药物。带状疱疹免疫球蛋白的疗效较好,可惜药源少而价格昂贵。

近年来抗病毒药物发展很快。阿昔洛韦治疗水痘,带状疱疹的疗效较好,可以全身用药,也可用阿昔洛韦软膏局部涂抹。素立夫定是有希望治疗水痘、带状疱疹的新药,它在只是阿昔洛韦1/1000的浓度下即可抑制水痘—带状疱疹病毒,而且在使皮损消退方面比阿昔洛韦更快,只需每日给药1次。

未患带状疱疹者,在日常生活工作中,应加强身体锻炼,提高抵抗力,防止感染。生活要有规律,工作劳逸适度,注意精神调理,保持乐观情绪,正确对待生活、工作中各种矛盾,避免情绪激动及不良精神刺激。饮食宜荤素适量,不饮酒,多食蔬菜水果,保持消化道通畅。

患了带状疱疹的病人,内衣应注重洁净柔软,以防摩擦而引发剧烈疼痛;防止水泡划破,保持患部清洁,避免触摸搔抓,以免继发感染。

当然,患了带状疱疹,还是应首先去医院,进行身体检查,以防有其它严重的疾病伴发,并且在医生指导下用药治疗,才更安全更有效。

2008-04-08 12:56

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医生回答(4)

季沫怡 主治医师 三甲

提问

中医认为本病由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。《外科正宗》认为“心火妄动,三焦风热乘之,发于肌肤”。可因神经内伤以致肝胆火盛,另因肺湿内蕴,外受毒邪而诱发。疼痛原因是毒邪化火,与肝火、湿热搏结,阻于经络,气血不通,不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内,毒邪乘之诱于外,气血瘀阻为其果。毒火稽留血分,发为红斑,湿热困于肝脾,遂起水疱,气血阻于经络,则现疼痛。 年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。本病初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀夹湿为患。

2014-11-24 19:35

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李静 主治医师 三甲

提问

其治疗原则是止痛、消炎、抗病毒,保护局部、防止继发感染.饮食以清淡为主.

2014-03-27 15:18

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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心

擅长:对各种类型的顽固性银屑病,采用国内领先的诊疗技术,结合标本兼治原则,取得了突出的治疗效果。

提问

  缠腰龙也就是带状疱疹,经常会困扰着我们身边的人们,给人们带来很大的烦恼,影响着人们的正常生活。患有缠腰龙应积极诊断治疗,并且要在生活中做好护理,以免病情加重给治疗带来困扰。

  缠腰龙在发疹之前往往会有轻度的乏力、低热等全身症状,在患处的皮肤可自觉灼热感或者会有神经痛,触之还会有明显的痛觉敏感,通常好发部位为肋间神经、颈神经以及三叉神经等处。

  缠腰龙的皮疹可表现为潮红斑,然后很快就可出现粟粒至黄豆大小的丘疹,然后可迅速变为水疱,疱液澄清。

  缠腰龙患者在生活中要注意以下几点:

  1、缠腰龙患者要保持积极乐观的心态,避免情绪过于紧张。

  2、缠腰龙患者也应多休息,还应注意多吃一些营养丰富易消化的饮食。要多喝水。

  3、患有缠腰龙在饮食方面也要注意,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,吃清淡的食物,也应注意避免吃油腻的食物以及海鲜等食物。

  4、缠腰龙患者也应注意积极预防继发的细菌感染。

2014-01-24 09:20

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谷雪虹 副主任医师 北京京城皮肤病医院

擅长:擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病,对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。

提问

发病率随年龄增大而呈显著上升。发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。可用刘氏堂带状疱疹贴。疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。

2014-01-23 08:59

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疾病百科

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带状疱疹 (缠腰火丹,缠腰龙,蛇盘疮,蛇串疮)

带状疱疹(herpeszoster,HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:单纯疱疹病毒  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 2000元)

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