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男子性功能障碍
补充说明：男子性功能障碍
y********8 2008-04-13 21:07
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医生回答(1)
邓超群 主任医师 永州中医男科医院
擅长：男科、妇科、皮肤科
提问
早泄是临床上最常见的男性性功能障碍之一，仅次于阳痿。从临床观点来看，给早泄下一个确切的定义是极困难的。大多数定义都把早泄与阴茎在阴道内停留时间长短联系起来。但男子射精的标准时究竟是多少则很难确定。Kinsey报告男性有75%在阴茎插入阴道2分种内射精，国内吴阶平的调查表明，健康男性一般在性交2～6分钟内射精。有的人在更短时间内射精亦属正常。还有人认为，性交时男方不能控制足够长时间射精，以致使性功能正常的女性至少在50%的性交机会中得不到满足，或不能有意识地控制射精。对早泄比较一致的观点是指阴茎在插入阴道前，刚接触阴唇或刚进入阴道即行射精。
有下列情况之一者，即可诊断为早泄。
1.只要一有性交的意愿就马上射精。
2.准备同房或刚刚开始同房，射精跟着出现。
3.同房不到半分钟，且未经较强烈摩擦，精液即射出。
早泄的病因多是心理性的，如青少年患手淫癖，婚前性交，婚外性生活，夫妻性关系不谐，多会导致心情焦虑，情绪紧张，使大脑或脊髓中枢兴奋性增强而致早泄。此外，手淫、长期禁欲后性交、蜜月期、环境因素、女方对性生活厌烦及性交过于拘谨等均易致早泄发生。一些器质性因素如龟头过敏、前列腺炎、精囊炎、精阜炎，射精阈低等也可引起早泄。
中医认为，早泄的发生与心、脾、肝、肾等脏腑的功能失调有密切的关系。如溪说：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。二脏皆有相火，而其系上属于心”。指出了精液的藏摄和疏泄与人体脏腑经络有着非常密切的关系，它有赖于心、肝、脾、肾等脏器的共同作用。精液的疏泄与肾、肝、心相关，以肾为本。临床上，早泄的病因病机大致分为肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固、心脾两虚四类。
2008-04-13 23:18
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
