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什么是子宫腺肌症
补充说明:什么是子宫腺肌症
y**n 2008-04-14 23:16
子宫腺肌症 子宫腺肌病 子宫内膜 子宫 内在性子宫内膜异位症
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子宫腺肌病(adenomyosis)是由子宫内膜的腺体与间质侵入子宫肌层并继续生长所引起的一种良性疾病,过去曾称之为内在性子宫内膜异位症。
症状较严重者,一般需行次全子宫或全子宫切除术。年轻且要求生育者,如病灶为局限型,也可考虑病灶切除。但由于子宫腺肌病的病灶边界不清又无包膜,故不易将其全部切除。残留的可疑病灶可用电凝器烧灼。病灶切除可缓解症状,偶有妊娠者妊娠,但复发率较高。
症状较轻者,可服消炎痛类前列腺素合成酶抑制剂,以减轻疼痛。甲基睾丸素可减少盆腔充血,使疼痛减轻及经量减少。一般每日2次,每次5mg舌下含服,连续2-3月。
假孕疗法对子宫腺肌病无效。达那唑、18-甲基三烯炔诺酮(孕三烯酮或内美通)和GnRH-a等药物均可通过抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成人工绝经,症状缓解。停药后,往往随月经复潮症状又起。对要求生育者,采用上述药物治疗能否提高妊娠率,尚待探讨。
近年来,我国陈春林等采用子宫动脉栓塞介入疗法治疗子宫腺肌病,近期效果明显,但远期疗效及日后生育功能是否能恢复亦有待观察。
2008-04-14 23:23
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。