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剥脱性皮炎型药疹应该如何治疗?
补充说明:剥脱性皮炎型药疹应该如何治疗?
黄*烨 2008-04-27 00:11
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精选回答(1)
(一)病因治疗 尽可能明确病因立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。
(二)对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救尽早收入院治疗。
1.抗休克与供氧 对伴发过敏性休克者要分秒必争立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时可考虑气管切开。
2.激素 对Steveus-Johson综合征TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。
3.抗组胺药 选H1受体拮抗剂如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。
4.维持水电解质平衡 注意胶体或蛋白质的输入量必要时输血或血浆。
5.预防及治疗感染
6.粘膜损害的处理 可用3%硼酸水清洗结膜皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。
7.皮肤损害的局部治疗 选用无刺激具保护性并有一定收敛作用的药物,根据损害的特点进行治疗。
2008-04-27 00:19
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医生回答(2)
万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长:万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师,从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造,理论基础扎实,临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究,对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘(痤疮)、脱发,鱼鳞病,过敏性皮肤病,黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
您好,病因治疗 尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。建议您去正规的医院检查治疗,祝您早日康复!
2014-08-19 11:55
举报轻症者可口服抗组胺药物。重症者应早期、足量应用糖皮质激素,待病情好转后再逐渐减量。必要时可采取静脉注射丙种球蛋白或血浆置换。外用温和药物,如白凡士林,避免外用刺激。患者注意必须在医生指导下用药,以免发生不必要的伤害。
2014-04-23 10:09
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剥脱性皮炎是指由于药物引起的严重性皮炎,表现为全身皮肤红肿、剥脱伴严重的全身症状。为严重类型药疹。皮疹初起多为麻疹样或猩红热样,继而迅速融合成片,全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀,鲜红色到棕红色,以后大量脱屑,脱屑有干剥与湿剥两种。前者手足部脱屑如手套或袜状(套式剥脱),躯干部脱屑呈落叶状,可持续1个月左右,头发及指(趾)甲均可脱落;后者可出现水疱及广泛性之糜烂,尤其是皱褶部位。