发病时间:不清楚
最近几天感觉头痛,眼痛,浑身无力.像感冒,但是没有流涕声
补充说明:最近几天感觉头痛,眼痛,浑身无力.像感冒,但是没有流涕声
c********2 2008-04-28 10:25
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精选回答(2)
李长达 一级心理咨询师 淄博市中医院 三甲
擅长:认真观察、研究、诊断、治疗脑动脉(卒中)、脑静脉疾病,各种头痛、头晕、睡眠障碍,脑囊肿、脑肿瘤、脑部炎症,各种肌无力、肌萎缩、尿便障碍、抽搐等,及舞蹈、震颤、痴呆、抑郁等精神神经疾病。 近几年系统研究了低血糖对神经系统的损害、海马疾病的临床及影像学特点、失眠的解剖结构及病理机制、脑静脉窦血栓的影像及临床特点等等。首先提出睡眠障碍从颈部治疗的学术观点。并在临床上积累了大量的第一手资料 以古中医思维辩证施治以上疾病,取得很好疗效,特别在头痛、头晕、睡眠障碍方面进行系统、深入细致的研究,对《内经》及古代医籍提到的有关“神”的概念进行了深入的探讨,形成自己独到的理论与方法,取得了很好的治疗效果和较好的社会影响。 对各种内科疑难杂病有浓厚兴趣,常常治好其中一些疾病
提问
头痛头晕失眠的常见原因分析
头痛头晕与睡眠障碍,是现代社会常见的不健康的病状,与社会、饮食、文化、流行疾病等等均有一定的关系。本人从事神经内科工作近20年,从神经疾病的重病,如脑卒中、癫痫、运动神经元病,到一般疾病如椎基底动脉供血不足、头痛诸病、睡眠障碍等等,从国外国内的西医正规治疗,到个体化治疗,以及中医中药针灸推拿的整个过程,反反复复,从理论到实践,从临床到理论,西医诊断的影像学诊断、脑电肌电诊断、临床定位诊断、病理诊断等等,从不同的角度认识疾病,中药针灸推拿用不同的方法治疗疾病,各有利弊,各有短长。在长期的临床诊疗过程中,救治了许多的病人,遇到了许多的问题,又不断的进京学习及探索,非常的忙碌,很少能静下心来思考问题。
近三年多来因为自己的身体不好,才有空静下心来,从自己的身体情况出发,从西医的病因病理,中医内经所讲的阴阳五行理论出发,思考疾病的发生发展,及变化规律。最后我得出一个结论,就是:中医角度看,大多数疾病是因为外感伤寒及饮食引起,“病从外入”“病从口入”;西医角度看,大多数疾病是因为慢性炎症的反复作用造成,慢性炎症是大多数疾病的诱发因素。比如颈椎病,可以引起头痛头晕失眠,西医发现的是颈椎间盘脱出,认为需要治疗椎间盘,方法是颈椎牵引或手术治疗,其实,病人出现头痛头晕失眠是发作性的,为什么病人现在出现症状而过去没有呢?而椎间盘脱出已经很久。这时再仔细观察,就会发现季节不一样、风寒湿不同、病人的颈部的肌肉肿胀、咽喉部充血红肿等等,病人的饮食可能最近吃辣椒很多或近期有上呼吸道感染等等,通过这些分析,就会逐渐发现治疗的方法,这些方法都不是针对椎间盘病变的,但是却能治愈病人的头痛头晕与睡眠障碍。
近30年的饮食结构的改变,我国人口的体质有了质的改变,肥甘厚味的天天补充,造成痰聚、热毒积、络脉阻的情况越来越多,人口流动的增大,天气的变化,伤寒的情况越来越复杂。中医面临新的课题。但是中医的现状却令人担忧:中医文化似乎只剩下“补”文化和“秘方”文化了,大多数的中医在给人“补肾补气补血”,而不正眼看看自己面临的已经不是以“食草”“吃谷”为主的中国人了,而是以吃肉和油脂为主的中国人了,他们中的大多数人已经不再填不饱肚子,而是肚子“富的流油”,本来就火气上炎,再补已经不行了。
大多数的老百姓、病人到处寻找“秘方”,特别是寻找几代相传的独家秘方,本来是多数能自愈的“面瘫”,却应用“秘方膏药”贴得局部溃疡,半年不好,并且执著的不思悔改。不知有多少个小山村里突然冒出个“祖传秘方”来,本村的人却不知道其人能治病。然后是小车络绎而至。
西医对于疾病的认识比较精到细致,将治疗方案制定的规范严密。但是,中国的西医却存在一个致命的弱点,就是诊断不够精确。看看多数的医疗事故纠纷,大多是诊断不清误治所导致。特别是地方上的医院,在没有排除相关疾病的情况下,仅靠一两项检查就定诊断,导致手术或其他治疗失败。对于疾病的病因研究相当缺乏,没有把预防疾病放在重要的位置,导致疾病的发病率居高不下。而一旦得病,许多疾病是无法治愈的,给个人和社会造成很多的负担。
就我目前诊治的头痛头晕与睡眠障碍,大多数病人与体质和饮食有关,长期进食肥甘厚味和辣椒等辛辣之品,导致痰聚、热毒积、络脉阻的情况,加上外感伤寒导致头部诸多不适。现代影像学的发展,帮助医生认识了更多的疾病,特别是脑病,如脑囊肿、脑瘤、脑动脉疾病、脑静脉疾病、脑炎、脑功能疾病等等,诊断是必须弄清的,诊断高不清而治疗,往往误诊误治,耽误治疗时机,但是有些病诊断出来后的治疗往往没有很好的办法。而中医药的辩证治疗有很多的优势。目前的状况是:西医诊断仔细明确的医生往往不懂中医,中医辩证治疗得法的医生不懂影像学等西医诊断。因此,现代中国需要的是既掌握中医又掌握西医的医生,这类医生是非常之少。有的人习惯称做“中西医结合”,实际上中西医目前还没有发现结合的方法,只是一个医生掌握了中医和西医两种技术。因为早就知道这一状况,因此本人在这十几年中不断地努力,掌握了一定的技术,使自己“两条腿走路”,这样走在中国这片土地上行医,觉得特别踏实。
用药治疗只是治法的一方面,还有一重要的方面是生活不良习惯也要改变,禁烟酒,忌辣椒,多吃蔬菜水果,注意休息等等,都是很重要的防治措施。西药的应用往往是止痛剂,而靠止痛是治愈不了疾病的,并且容易掩盖症状。我在治疗这类疾病的过程中,很少使用止痛剂,一年之中只开过不超过5张处方的止痛剂。中医药辩证治疗加生活不良习惯的改变,才能彻底的治愈疾病。
2008-09-27 18:14
举报按病因分,头痛有外感、内伤之别。
外感头痛,有感冒风寒、风热、风湿、伤暑,火邪致痛及伤寒头痛等。
内伤头痛,有气虚、血虚、阳虚、阴虚、肝阳、伤食、瘀血致痛等。
从经络分,有三阳头痛(太阳头痛、阳明头痛、少阳头痛)、三阴头痛(太阴头痛、少阴头痛、厥阴头痛)等。
按病情轻重、病程长短、发作规律及疼痛部位分,有真头痛、头风、偏头痛、雷头痛、脑风、巅顶痛、久头痛等。
解决头痛诊断的关键在于:
①对头痛的发病机理有所了解;
②对常见的头痛原因及其症状特点有一个系统的概括的认识;
③重视并掌握一套问诊技巧;
④有目的、有重点的进行检查。
2008-04-28 12:21
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查: 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 中性粒细胞计数
就诊科室:神经、脑外科