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不射精
补充说明：不射精
a******3 2008-04-29 16:26
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张利强 新东方医院
擅长：外科
提问
不射精是指性欲正常，阴茎也能勃起进行性交，然而无法出现射精动作和性欲高潮，无精液排出，但是在睡梦中有时则可有遗精现象。功能性不射精是男性不育的原因之一，并可继发性欲减退、阳痿，以致影响夫妻感情，哪些因素可导致功能性不射精的发生呢？
精神因素 有些人因种种原因造成精神上过于紧张，思想压力大；还有少数人则因性心理异常，外遇时能射精，与妻子则不射精，同性恋能射精，与异性则不射精，究其原因，也与不良的精神状态有关。这些异常的精神因素和不良情绪都会导致功能性不射精的产生。
来自妻子原因 性生活是男女双方共同参与的行为，有些妻子对性生活怀有恐惧感，甚至对性生活有厌烦心理，不能主动配合丈夫进行性生活，使男方性冲动受挫，达不到性欲高潮，出现不射精症。
环境干扰 有些新婚家庭住房狭小，在性生活时怕人干扰，情绪压抑，心情焦虑，以致出现高潮而不射精。
包皮过长和包茎 包皮过长和包茎，使龟头不能外露，减弱了性刺激的强度；或包皮翻转嵌顿，未达到射精被迫中断性生活。此外，有少数男性可因使用避孕套而减弱了性刺激，以致出现不射精。
药物所致 某些药物可延缓或妨碍射精，如安定等镇静剂、抗过敏药、平滑肌解痉药、降压药，以及雌激素等药物，长期或过多服用，都会影响射精，严重时可导致阳痿。
2008-05-07 10:57
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下：1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注(过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查： 健康体检
就诊科室：泌尿、男科
