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着色芽生菌病和暗色丝孢霉病容易与哪些疾病混淆？
补充说明：着色芽生菌病和暗色丝孢霉病容易与哪些疾病混淆？
黄成 2008-05-04 23:34
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
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1疣状皮肤结核 多见于成年男性，好发于手、足上臂等暴露部位，有外伤史，皮疹早期为单个暗红色的丘疹或疣状结节质硬．以后皮疹逐渐扩大呈乳头瘤样增生，表面可有浅表溃疡，中央形成萎缩性瘢痕组织病理为表皮疣状增生，真皮结核样肉芽肿。真菌直接镜检为阴性。
2足茵肿 常有外伤史，好发于经常接触泥土者。皮损为暗红色浸润性肉芽肿件斑块可形成瘘道，从中能排出颗粒。真菌直接镜俭可见足菌肿颗粒。
2008-05-04 23:39
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暗色丝孢霉病(phaeohyphomycosis)是一组暗色真菌引起的以组织中有暗色菌丝为特征的皮肤、皮下组织或系统性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色丝孢霉病在世界各地都有散在病例报道，但多见于热带。近年来在我国山东、东北和湛江等地有散发病例报道。致病途径主要是外源性感染和条件致病性感染。感染途径可能是病原菌经皮肤破损处植入或吸入真菌孢子。临床表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生，自觉微痒或轻度胀痛，有的可无自觉症状。靠真菌学检查和组织病理检查诊断。大多对抗真菌药物不敏感，疗效欠佳。
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深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
