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小舞蹈病有哪些表现及如何诊断？
补充说明：小舞蹈病有哪些表现及如何诊断？
黄*烨 2008-05-06 18:40
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
本病多发生在5～15岁的儿童或少年女性居多。通常呈亚急性起病，早期常有不安宁易激动、注意力不集中等表现，随着不自主运动的日趋明显而引起注意
一神经系统损害症状
(一)底节症状：表现为突发急促、不规则、无目的的舞蹈样不自主动作常起自一侧肢体，然后波及对侧，有肢症状多较下肢重偶也可限于一侧，不时的出现手指屈伸，翻举旋臂踢腿屈膝等动作。面肌的不自主动作可见挤眉弄眼、张口吐舌等犹如作鬼脸。躯干部肌肉可出现突肤挺胸、脊背歪扭等动作倘影响吞咽、构音及呼吸肌时可致吞咽、构音障碍及呼吸不规则以上不自主动作在情绪激动时加剧、安静时减轻、睡眠时消失严重者几乎整日不停，影响日常生活和无法行立坐卧。
(二)大脑皮层症状：情绪不稳易激动，常影响睡眠和休息，严重者可有精神错乱和躁动等
(三)小脑症状：肌张力明显降低腱反射减弱甚至消失，动作苯拙，共济失调
二全身症状
多数患者在病前或有的在病程中有发热咽痛、扁桃腺炎、关节疼痛等见风湿症状心脏受累时可有心率增快、心脏扩大和杂音。
化验可有血沉增快抗O增高，C反应蛋白阳性，血液某些免疫功能指标异常等阳性发现脑脊液压力和成分大多正常。半数患者脑电图显示异常，但多轻微
【诊断】
根据起病年龄病前或病程中有风湿佐证以及典型神经系统症状，不难诊断。
2008-05-06 18:44
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小舞蹈病又称风湿性舞蹈病，属于原因不明性的一种脑病。常为急性风湿病的表现之一。本病多见于5～15岁的儿童。多系亚急性起病，也有因情绪激动而骤然发病。表现为极快的不规则跳动和无意义的舞蹈样动作、肌张力降低和肌无力等，且常伴心理障碍。本病可自愈，但复发者不少见。现代医学除了对症处理外，尚无特殊疗法。
多发人群：多见于5～15岁的儿童
临床检查：脑电图 MRI 血沉方程K值 C反应蛋白 抗链球菌溶血素“O”试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
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