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下颌下隙感染应该如何治疗?

发病时间:不清楚

下颌下隙感染应该如何治疗?

补充说明:下颌下隙感染应该如何治疗?

黄*烨 2008-05-07 18:28

下颌下隙感染 脓肿 口腔 血管 神经 脓性颌下炎 皮肤 水肿 手术 气管 转移因子

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精选回答(1)

莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

1.除应用足量抗生素治疗外及时切开引流甚为重要。当脓肿位于口底,尚未穿透下颌舌骨肌向颈部发展时则在牙槽突内侧或口腔底部切开引流,炎症多可控制。口腔底的后侧处有血管、神经通过,切开时要避免损伤

2.切开后症状不见好转或已经形成脓性颌下炎可在局麻下,于舌骨上方沿下颌骨下缘之下并与之平行做一横切口,切开颈阔肌及颈深筋膜浅层在两侧下颌舌骨肌间做一垂直切口,向上分离即进入舌下隙。口底粘膜是否切开视张力大小而定。皮肤切口避开不缝,以达到减轻组织的张力及缓解水肿的目的手术前后密切观察呼吸情况,随时做气管切开之准备。

3.全身支持疗法注意饮食,增加营养。给予可以提高机体抵抗力及免疫力的药物如胎盘蛋白、转移因子、新鲜血浆等并注意口腔卫生及牙齿保健。

2008-05-07 18:32

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下颌下隙感染 (脓性颌下炎)

本病多见于拔牙之后,由口腔及牙齿感染引起。

适用药品

妥布霉素地塞米松眼膏

1. 对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况。2. 眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤。3. 有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效:葡萄球菌:金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性),包括耐青霉素株。链球菌:A组β溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯氏曲、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根氏菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸钙不动杆菌以及一些奈瑟菌属。

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适用于吸收伤口渗出液,保持伤口湿润,促进伤口愈合,适用于渗出液较多的伤口的护理,如腿部溃疡、压疮、Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、供皮区伤口、术后伤口和皮肤擦伤的护理,为伤口提供良好的湿性愈合环境。有粘胶敷料适用于渗出液较多伤口的护理;骶部专用敷料或足根部专用敷料主要用于护理特殊较难固定部位的伤口;无粘胶敷料适用于伤口渗出液较多,且周围皮肤脆弱或不宜粘贴的伤口护理;填充型敷料用于腔隙伤口的护理。无粘胶敷料和填充型敷料还适用于未感染的糖尿病足溃疡。本身不带粘胶的敷料需与二级敷料配合使用。

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