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坏死性龈口炎有哪些表现及如何诊断？
补充说明：坏死性龈口炎有哪些表现及如何诊断？
黄*烨 2008-05-07 19:10
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
1.急性者起病急，全身困倦无力，发热龈缘及龈乳头坏死并呈灰黑色，龈易出血，口臭
2.重者牙龈坏死迅速牙槽骨外露，牙松动。
3.局部疼痛涎液增多。
4.取坏死组织涂片可见大量螺旋体及梭形桿菌
5.慢性者主要为龈易出血轻痛、口臭、龈乳头可见灰黑色坏死组织
【临床表现】
1.急性发病者牙龈坏死溃疡牙间乳头消失，牙龈出血，牙松动明显口腔恶臭，进食和吞咽困难，垂液增多局部区域淋巴结肿痛，血中白细胞升高伴发热、头痛全身乏力。
2.慢性者少见主要表现为牙龈易出血，轻痛、口臭在龈乳头处可见灰黑色坏死组织。
2008-05-07 19:12
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坏死性龈口炎由奋森螺旋体和梭形菌感染所致，临床上本病较少见。当局部或全身抵抗力下降，口腔卫生不良，营养不佳时，病情可迅速发展，病损严重。急性者多见于儿童，慢性者多见于成人。由于本病起病急，病情发展快，病症后果严重，千万不要拖延病情，早期就应该及时就诊治疗，发病期间加强口腔护理和卫生是很重要的。
多发人群：儿童
临床检查：涂片
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约3000--5000
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
西帕依固龈液
健齿固龈，清血止痛。用于牙周疾病引起的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血以及口舌生疮，咽喉肿痛，口臭烟臭。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
三黄片
清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
