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颞间隙感染有哪些表现及如何诊断？
补充说明：颞间隙感染有哪些表现及如何诊断？
黄成 2008-05-07 20:07
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
1.病史 颞下间隙感染前可能有上颌第三磨牙冠周炎根尖周炎史，上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。
2.临床表现 由于脓肿所处的解剖部位深在而隐蔽虽然患者高烧、头痛、食欲减退白细胞增高等全身感染中毒症状突出，但颌面部红肿表现并不很明显，而间接表现为患侧上颌结节粘膜皱褶处红肿十分明显前庭沟肿胀而变浅或呈膨隆状，压痛明显、有波动感于该处穿刺易抽出脓液；颧弓上下及颌后靠上部有肿胀压痛。
颞间隙临床表现取决于是单纯颞间隙感染或伴有相邻多间隙感染因此肿胀范围可仅局限于颞部或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部颧部等区广泛肿胀。病变区表现有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。颞浅间隙脓肿可触到波动感，颞深间隙则需借助穿刺抽出脓液方能明确
颞肌坚厚颞筋膜致密，深部脓肿难以自行穿破，脓液长期积存于颞骨表面可引起骨髓炎。颞骨鱼鳞部骨壁薄，内外骨板间板障少感染可直接从骨缝或通过进入脑膜的血管蔓延，导管脑膜炎、脑脓肿等并发症
2008-05-07 20:08
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颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染，主要临床表现为：范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。
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